โอกาสที่สองของเกาะมาดูรา

อินโดนีเซียเป็นรัฐทางปกครองที่ประกอบด้วยเกาะที่สวยงามหลายแห่ง รวมถึงเกาะมาดูราอันเงียบสงบ ตั้งอยู่นอกชายฝั่งทางเหนือของเกาะชวาตะวันออก เป็นแหล่งรวมอาหารเป็ดแสนอร่อยมากมาย เช่น Bebek Madura, เป็ดทอดที่ปรุงด้วยเครื่องเทศรสดํา และ Bebek Sinjay เสิร์ฟพร้อมกับมะม่วงและซัมบัลร้อนๆ

ตั้งแต่ปี 2009 สะพานสุรามาดู ซึ่งเป็นสะพานที่เรียงตัวยาว 5,4 กม. เป็นสะพานที่ยาวที่สุดเป็นอันดับสองในซีกโลกใต้ เชื่อมต่อเกาะกับเกาะชวาตะวันออก แม้ว่าตอนนี้จะเป็นไปได้ที่จะไปถึงเมืองหลวงทางถนน แต่การเดินทางสามชั่วโมงครึ่งนั้นใช้เวลานานเกินไปสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันในการเข้าถึงการดูแลรักษาเร่งด่วน 

บนมาดูราไอส์แลนด์ โรงพยาบาลหลักในเขตซัมปังของเกาะแห่งนี้คือ RSUD dr Mohammad Zyn Kabupaten Sampang หรือที่รู้จักกันในชื่อ RSMZ โรงพยาบาลแห่งนี้เป็นโรงพยาบาลอ้างอิงหลักสําหรับทั้งภูมิภาคเกาะมาดูรา และพรั่งพร้อมด้วยสิ่งอํานวยความสะดวกที่ทันสมัย แต่เมื่อนักประสาทวิทยา dr. Jamilah, Sp.N เข้าร่วมโรงพยาบาลในเดือนมีนาคม 2022 ยังไม่มีการสลายลิ่มเลือดสําหรับโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน  

ดร. Jamilah มีประสบการณ์ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบในโรงพยาบาลชั้นนําแห่งหนึ่งของอินโดนีเซีย นั่นคือดร. โรงพยาบาลกลาง Kariadi ในเซมารัง ซึ่งการสลายลิ่มเลือดได้ช่วยชีวิตผู้ป่วยจํานวนมากจากความทุพพลภาพและการเสียชีวิต เมื่อเธอเข้าร่วม RSMZ ประมาณ 60 กม. จากที่ที่เธอเติบโต เธอรู้ว่าเธอต้องการทําให้มีการบําบัดแก่ผู้ป่วยที่นั่น เธอเริ่มให้การสนับสนุนในทันทีสําหรับความสําคัญของการสร้างระเบียบการโรคหลอดเลือดสมองสําหรับโรงพยาบาล  

มันไม่ใช่ถนนที่ง่าย มีกฎระเบียบที่ต้องนํามาพิจารณาและทรัพยากรที่ต้องจัดเตรียม แต่ไม่มีอะไรที่จะขัดขวางการเรียนรู้ได้ ดร. Jamilah ฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์จากพยาบาลไปจนถึงแพทย์ ED เกี่ยวกับภาวะโรคหลอดเลือดสมอง และเตรียมทีมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่จะเป็นผู้เล่นที่สําคัญในโรคหลอดเลือดสมองตีบ เมื่อระบบถูกเปิดใช้งานอย่างเป็นทางการในโรงพยาบาล มันขึ้นอยู่กับพวกเขาที่จะให้โอกาสครั้งที่สองในชีวิตแก่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน  

พวกเขาคาดว่าจะมีความท้าทาย เช่น ผู้ป่วยที่มาถึงนอกชั่วโมงทอง เครื่องสแกน CT ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากการบํารุงรักษา หรือความล่าช้าในการตีความภาพ CT และตัดสินใจล่วงหน้าว่าการอ่านภาพ CT จะเป็นหน้าที่ของนักประสาทวิทยาทางโทรศัพท์ 

ในเดือนกุมภาพันธ์ 2023 ไม่นานนักหลังจากที่ดร. Jamilah มาที่ RSMZ ชายอายุ 76 ปีคนหนึ่งถูกพาตัวมาที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลพร้อมกับอาการอ่อนแรงด้านซ้ายและการพูดไม่ชัด ผู้ป่วยรายนี้และครอบครัวตระหนักถึงช่วงเวลาทองในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง และตระหนักว่าการเดินทางไปยังโรงพยาบาลที่ได้รับรางวัล WSO Angels ในสุราบายาจะใช้เวลานานเกินไป 

ดังนั้นมันจึงอยู่ในห้องฉุกเฉินของ RSUD Dr. Muhammad Zyn Sampang ซึ่งอยู่ห่างจากบ้านของพวกเขาห้านาที พวกเขาจึงตัดสินใจขอความช่วยเหลือ 

นี่เป็นช่วงเวลาที่สําคัญสําหรับทุกคนในห้อง ในอดีต ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมาถึงล่าช้ามากถึง 24 ชั่วโมงหรือมากกว่าหลังจากเริ่มมีอาการ แต่คราวนี้แตกต่างกัน ผู้ป่วยรายนี้ทราบว่ามีความเป็นไปได้ที่การรักษาฉุกเฉินอาจป้องกันไม่ให้โรคหลอดเลือดสมองของเขากลายเป็นหายนะ และเขามาถึงทันเวลาเพื่อให้การรักษาเพื่อช่วยชีวิตนั้นกลายเป็นโอกาสที่สองของเขา ทีมของดร. Jamilah รู้ว่าพวกเขาต้องรักษาผู้ป่วยของพวกเขา 

การฝึกอบรมทั้งหมดที่พวกเขาได้รับนั้นเป็นไปตามความคาดหมายของช่วงเวลานี้ และด้วยคําแนะนําของดร. Jamilah ทุกคนรู้ว่าบทบาทของพวกเขาคืออะไรและต้องทําอย่างไร น้อยกว่า 60 นาทีต่อมา ผู้ป่วยเริ่มดีขึ้นก่อนตา 

ประสบการณ์นี้ได้กลายเป็นเกณฑ์มาตรฐานสําหรับการจัดการโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันที่โรงพยาบาล การตระหนักว่าพวกเขาสามารถช่วยให้ผู้คนจํานวนมากจุดประกายจิตวิญญาณใหม่ และทีมงานเริ่มรวบรวมข้อมูลและส่งไปยังฐานข้อมูล RES-Q เพื่อรับความคิดเห็นเกี่ยวกับสิ่งที่สามารถปรับปรุงได้ และเพื่อวัดความคืบหน้าของพวกเขาเทียบกับมาตรฐานสากลและเกณฑ์ที่อิงหลักฐาน 

ความมุ่งมั่นของพวกเขาในการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องทําให้พวกเขาได้รับรางวัล WSO Angels Platinum เมื่อต้นปี 2025 ซึ่งกระตุ้นให้พวกเขาทํางานมากขึ้นเท่านั้น พวกเขากลายเป็นโรงพยาบาลเพชรในQ2 

ปัจจุบันทีมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองจาก RSUD Dr. M. Zyn Sampang ได้จัดเวิร์คช็อปและการประชุมเชิงวิชาการสําหรับแพทย์ใน Puskesmas (สถานพยาบาลระดับแรก) ซึ่งมักจะเป็นสถานที่แรกที่ผู้คนขอความช่วยเหลือเมื่อเกิดอาการโรคหลอดเลือดสมอง ในระหว่างเหตุการณ์เหล่านี้ ได้มีการเน้นย้ําถึงความสําคัญของช่วงทองสําหรับการรักษา 

ความพยายามเหล่านี้มีผลกระทบหรือไม่ เพียงพอแล้วที่จะบอกว่าผู้อํานวยการของโรงพยาบาลได้จัดให้มีเตียงเสริมสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งหลายคนกําลังมาถึงห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลเพชรของเกาะมาดูราทันเวลาเพื่อโอกาสครั้งที่สองในชีวิต

ถามและตอบกับ ดร. Jamilah

ท่านได้รับการเลี้ยงดูและให้ความรู้จากที่ใด และสิ่งใดที่กระตุ้นการตัดสินใจของท่านเกี่ยวกับยา

ผมโตขึ้นในหมู่บ้านเล็ก ๆ ที่ชื่อว่า เพสเซห์ ในแบงกาลัง รีเจนซี มาดูรา พ่อของฉันเป็นพ่อค้าและแม่ของฉันเป็นช่างฝีมือบาติก ฉันเติบโตขึ้นมาในครอบครัวที่ค่อนข้างเข้มงวดเกี่ยวกับการศึกษา แรงจูงใจในการเข้าสู่วงการยาของฉันเป็นเพราะครอบครัวส่วนใหญ่ของแม่ของฉันทํางานในภาคสุขภาพ

ทําไมคุณจึงเชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา

ฉันได้รับการสนับสนุนจากเพื่อนสนิทของฉันซึ่งเป็นนักประสาทวิทยา

โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันได้รับการจัดการอย่างไรที่ RSMZ เมื่อคุณมาถึง

ในขั้นต้น โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันได้รับการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือด ตลอดจนการจัดการปัจจัยเสี่ยง

การประเมินเบื้องต้นของคุณเกี่ยวกับความท้าทายที่เป็นไปได้ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบด้วยยาการสลายลิ่มเลือดคืออะไร

ตอนแรกฉันสงสัยเพราะภายใน RSMZ ทรัพยากรบุคคลยังไม่เพียงพอและจากนั้นก็มีวัฒนธรรมของคนชาวมาดูเรส โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยชาวซัมปางจะไม่มาที่โรงพยาบาลทันทีที่มีอาการแสดงของโรคหลอดเลือดสมองปรากฏขึ้น พวกเขาจะต้องไปพบบุคลากรทางการแพทย์ในท้องถิ่นหรือศูนย์สุขภาพชุมชนก่อนเป็นอันดับแรก และแม้แต่หันไปพึ่งยาทางเลือก ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจํานวนมากมาถึงห้องฉุกเฉิน RSMZ นานกว่า 4.5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ

เจ้าหน้าที่ยินดีรับการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่

หลายคนกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะเลือดออกและค่าใช้จ่ายในการรักษาที่สูง แต่เราได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่จากผู้อํานวยการของ RSMZ ซึ่ง ณ เวลานั้นคือ ดร. Agus Akhmadi, MKes

โรงพยาบาลได้รับรางวัล WSO Angels Award เป็นครั้งแรกในปีนี้ - แล้วแปลงแพลตินัมเป็นสถานะเพชร การดําเนินการที่สําคัญใดบ้างที่นําไปสู่ความสําเร็จนี้

เราปฏิบัติตามความมุ่งมั่นของเราในการฟื้นตัวของผู้ป่วยและพูดคุยเกี่ยวกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเป็นประจําในการประชุมในตอนเช้าตามปกติ 

คุณพบว่าอะไรน่าพึงพอใจที่สุดกับงานของคุณ

ฉันซาบซึ้งมากที่ฉันมาถึงจุดนี้ เรื่องนี้ไม่สามารถแยกออกจากดร. Tera Kusuma, SpN ผู้อาวุโสของฉันซึ่งสนับสนุนฉันเสมอ (เราทําทุกอย่างด้วยกัน) รวมถึงทีมหน่วยโรคหลอดเลือดสมอง ความพึงพอใจในงานของฉันในตอนนี้คือเมื่อผู้ป่วยไว้วางใจให้เรารับการรักษา แม้ว่าก่อนหน้านี้พวกเขาจะคิดว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้