ความก้าวหน้าและความร่วมมือ

เที่ยวบิน TK 368 จากอิสตันบูลได้ลงจอดที่ท่าอากาศยานนานาชาติแทชเคนท์ไม่นานหลังจาก 8.00 น. ในวันจันทร์ที่ 16 กุมภาพันธ์ โดยมีชาวยูเครนห้าคนที่มาเข้าร่วมในเรื่องราวความก้าวหน้าและการเป็นพันธมิตรที่น่าทึ่ง

บนเครื่องบินมีนักประสาทวิทยาสามคน ได้แก่ Dmytro Lebedynets หัวหน้าศูนย์โรคหลอดเลือดสมองที่โรงพยาบาล Feofaniya ในเมืองเคียฟ น้องชายของเขาชื่อ Pavlo ซึ่งเป็นหัวหน้าแผนกโรคหลอดเลือดสมองที่ศูนย์การแพทย์ Odrex ในเมืองโอเดซา และด้วยผมยาวระดับไหล่และแขนสักสําหรับกีฬา ดร. Ruslan Salnikov หัวหน้าศูนย์โรคหลอดเลือดสมองที่โรงพยาบาลคลินิกประจําภูมิภาคคาร์คีฟ ดร. Dmytro Hrynykha นักประสาทวิทยาที่ทํางานในโรงพยาบาล Feofaniya และ Lev Prystupiuk ที่ปรึกษา Angels

พวกเขาได้พบกับดร. Abror Abdullajonov นักประสาทวิทยาที่ให้การรักษาที่โรงพยาบาลนานาชาติ Shox ในทัชเคนต์ ผู้ประสานงานระดับชาติของ Angels และผู้ก่อตั้งกลุ่มการเปลี่ยนแปลงโรคหลอดเลือดสมอง StrokeTeamUz

หลังจากรับประทานอาหารกลางวัน พวกเขาจะไปประชุมร่วมกับตัวแทนของสํานักงานโครงการและกระทรวงสาธารณสุขอุซเบกิสถาน เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับ การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพในอุซเบกิสถาน

เมื่อไม่นานมานี้ การเปลี่ยนแปลงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในอุซเบกิสถานได้รับการฉีดวัคซีนที่แขนหลังจากประธานาธิบดี Mirziyoyev ให้การรับรองอย่างเป็นทางการถึงการนํา Angels Initiative ไปปฏิบัติทั่วประเทศ พระราชกฤษฎีกาประธานาธิบดีฉบับที่ 20 ออกเมื่อวันที่ 20 มกราคม 2569 ยังได้บัญญัติโครงการระดับชาติเพื่อต่อสู้กับภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง บทบัญญัติ 100 เปอร์เซ็นต์ของสารสลายลิ่มเลือดและวัสดุสิ้นเปลืองภายในหลอดเลือด การใช้เส้นทางทางคลินิกที่มีโครงสร้าง และการฝึกอบรมวิชาชีพขนาดใหญ่ เป็นต้น นอกจากนี้ โครงการสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองของฮีโร่ FAST จะถูกนํามาใช้อย่างเป็นทางการในโรงเรียนทั่วอุซเบกิสถาน

เวิร์คช็อปการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันและการตัดสินใจแห่งแรกจากสองแห่งที่มีเป้าหมายในการสร้างศูนย์โรคหลอดเลือดสมองในอนาคตในภูมิภาคแทชเคนต์และซามาร์กแลนด์จะเริ่มเวลา 8.00 น. ของเช้าวันรุ่งขึ้น ผู้เชี่ยวชาญชาวยูเครนผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดอยู่ในวาระการประชุม

‘มาบันทึกผู้ป่วยหนึ่งคน’

เป้าหมายของ StrokeTeamUz คือการหลอมรวมมืออาชีพที่มีความคิดเหมือนกันที่ต้องการปรับปรุงคุณภาพการรักษา ดร. Abror Abdullajonov ผู้ซึ่ง Lev อธิบายว่าเป็น “แรงผลักดันหลักเบื้องหลังการเคลื่อนไหวของโรคหลอดเลือดสมองในอุซเบกิสถาน” กล่าว ดร. เอโบรร์กล่าวว่า การสร้างแพลตฟอร์ม Instagram นี้สําหรับการสร้างชุมชนและการรับรู้ของสาธารณะเป็นการตอบสนองต่อระบบที่แยกเป็นส่วน ๆ ที่ขาดวิธีการที่เป็นมาตรฐานเดียวในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน

“โครงร่างการวิจัยที่แตกต่างกันไประหว่างโรงพยาบาล ระยะเวลาการกําหนดเส้นทางในโรงพยาบาลนั้นยาวนานขึ้น การประสานงานระหว่าง EMS และโรงพยาบาลนั้นถูกจํากัด และประสบการณ์ในการเลือกผู้ป่วยสําหรับ EVT ยังคงได้รับการพัฒนาอยู่ เรามีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางรายบุคคลที่แข็งแกร่ง แต่ไม่มีระบบระดับชาติที่เป็นอันหนึ่งอันเดียวกัน”

ระหว่าง StrokeTeamUz และ Angels Initiative มีการประชุมทางความคิด

“ภารกิจของเราสอดคล้องกับ Angels อย่างใกล้ชิด – การสร้างมาตรฐานการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ฉันจําได้ในระหว่างการสัมมนาครั้งแรกของเราว่า: "มาช่วยผู้ป่วยหนึ่งคนกันเถอะ" เรามาช่วยกันอย่างน้อยหนึ่งคน มาสร้างชีวิตที่ปราศจากความทุพพลภาพกันเถอะ’ ในเวลานั้นมันฟังดูเหมือนวิสัยทัศน์ วันนี้มันกลายเป็นกลยุทธ์”

การสนับสนุนของรัฐบาลได้เปลี่ยนทิศทางอย่างสิ้นเชิง “ก่อนหน้านั้น เรามีการประชุมมากมาย แต่มีแรงผลักดันที่แท้จริงเพียงเล็กน้อย” ดร. Abror กล่าว

การประชุมกับสํานักงานโครงการของกระทรวงสาธารณสุขในเดือนสิงหาคม 2025 ทําให้เกิดจุดเปลี่ยน "ผมเข้าใจว่าการดูแลโรคหลอดเลือดสมองได้กลายเป็นสิ่งสําคัญสูงสุดสําหรับแพทย์เท่านั้น แต่สําหรับรัฐบาลของรัฐและประธานาธิบดี" เขากล่าว

เมื่อห้าเดือนต่อมา วุฒิการศึกษาระดับประธานาธิบดีได้จัดทําโครงการโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ นั่นคือช่วงเวลาที่พวกเขาย้าย "จากความคิดริเริ่มไปสู่นโยบายของรัฐ"

การได้เห็นปาฏิหาริย์

ดร. Abror กล่าวว่า เขาต้องการที่จะเป็นประโยชน์ต่อผู้คนเสมอ

“ตัวเลือกยาของฉันส่วนใหญ่ได้รับแรงบันดาลใจจากแม่ของฉัน ซึ่งฉันรู้สึกขอบคุณมาก การเลือกรังสีวิทยาเชิงแทรกแซงถูกขับเคลื่อนโดยความเป็นไปได้ในการป้องกันการเสียชีวิตและความทุพพลภาพโดยตรง ก่อนที่อยู่อาศัย ฉันได้ทบทวนสถิติขององค์การอนามัยโลกที่แสดงให้เห็นว่าภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต ฉันรู้ว่านั่นคือที่ที่ฉันสามารถสร้างผลกระทบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดได้
“ความสนใจพิเศษของฉันเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นในระหว่างที่อยู่อาศัย ฉันเห็นผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการสลายลิ่มเลือดและการตัดลิ่มเลือด – กลับมาพูด การเคลื่อนไหวฟื้นตัว มันรู้สึกเหมือนเห็นปาฏิหาริย์ ช่วงเวลานั้นเปลี่ยนฉัน”

บทเรียนที่นอกเหนือจากยา

ดร. Abror กล่าวว่า วัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์ของการประชุมเชิงปฏิบัติการในเดือนกุมภาพันธ์คือการฝึกอบรมทีมในระบบการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ทันสมัยซึ่งสอดคล้องกับโครงการแห่งชาติและกฤษฎีกาประธานาธิบดี

“เราเริ่มต้นด้วยสองภูมิภาคคือ Tashkent และ Samarkand ซึ่ง เป็นส่วนหนึ่งของการดําเนินการเป็นระยะ แผนการขยายธุรกิจทั่วประเทศมีการวางแผนตั้งแต่ปี 2027 เป็นต้นไป”
ผู้เข้าร่วมการวิจัยรวมถึงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา นักรังสีวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษา พยาบาล ผู้แทนประมาณ 10 คนจากศูนย์โรคหลอดเลือดสมองแต่ละแห่งในสองภูมิภาค การจัดสัมมนาแยกต่างหากสําหรับบุคลากร EMS "เนื่องจากเป็นการเชื่อมโยงที่สําคัญในห่วงโซ่การรอดชีวิตของโรคหลอดเลือดสมอง"
ดร. Abror กล่าวว่าการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญชาวยูเครนนั้นมีความหมายอย่างยิ่ง “พวกเขาไม่เพียงแบ่งปันความเชี่ยวชาญทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังมีประสบการณ์ในการสร้างระบบภายใต้สถานการณ์ที่ท้าทายอย่างยิ่งอีกด้วย วลีหนึ่งยังคงอยู่กับฉัน: 'เราใช้เวลาห้าถึงหกปีในการสร้างระบบของเรา คุณสามารถทําได้ในสองถึงสาม’

“ความยืดหยุ่นและการคิดเชิงโครงสร้างของพวกเขาเป็นบทเรียนที่นอกเหนือจากยา”

สะพานเชื่อมสู่เป้าหมายร่วมกัน

ดร. Abror เป็นผู้ประสานงานระดับชาติของ Angels เป็นความรับผิดชอบที่สําคัญ “ผู้ประสานงานทําหน้าที่เป็นสะพานเชื่อมระหว่างกระทรวงสาธารณสุข WHO แพทย์ และพันธมิตรระหว่างประเทศ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคนที่สามารถรวมผู้คนให้บรรลุเป้าหมายร่วมกันได้”

เขาได้ระบุแผนสองปีแล้ว ขั้นตอนต่อไปรวมถึงการทําโปรแกรมการฝึกสอนผู้ฝึกอบรมใน Mainz ประเทศเยอรมนี และ Astana ในคาซัคสถานให้สําเร็จ การจัดตั้งกลุ่มผู้นําระดับชาติหลัก และการดําเนินการฝึกอบรมในสถานที่ผ่าน StrokeTeamUz

“เราเข้าใจว่ายังมีงานที่ต้องทําอีกมาก”

ความสําเร็จจะเป็นอุซเบกิสถานที่โรคหลอดเลือดสมองไม่ได้สร้างแรงบันดาลใจให้เกิดความกลัวว่า “เพราะระบบทํางาน”

“ใช่ โรคหลอดเลือดสมองตีบรุนแรง แต่เมื่อพลเมืองรับรู้อาการ FAST เมื่อ EMS ตอบสนองอย่างรวดเร็ว เมื่อการรักษาเป็นมาตรฐาน ผลลัพธ์จะเปลี่ยนไป”

เร็วเกินไปหรือไม่ที่จะคาดเดาว่าอุซเบกิสถานสามารถสอนคนอื่น ๆ ในโลกเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองตีบ

“มันอาจจะเร็วที่จะสรุป” ดร. Abror กล่าว “แต่หากมีบางสิ่งที่คนอื่นสามารถเรียนรู้จากอุซเบกิสถานได้ มันก็จะเป็นความสามัคคีและแน่วแน่ แม้เมื่อต้องเผชิญกับการต่อต้าน การเปลี่ยนแปลงอย่างเป็นระบบก็เกิดขึ้นได้เมื่อมืออาชีพยังคงมุ่งมั่น”