ในเดือนมิถุนายน ปี 2016 ระหว่างการประชุมครั้งแรกของ Angels ศาสตราจารย์ Igor Voznyuk มีความสนใจอย่างมากในเรื่องการใช้ซอฟต์แวร์การตอบสนองทางกาย (Body Interact software) สำหรับฝึกอบรมในสถาบันวิจัยการดูแลฉุกเฉินแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ซึ่งเป็นโรงพยาบาลอเนกประสงค์ขนาดใหญ่ รวมไปถึงสถาบันวิจัยและการศึกษาสำหรับวิทยาลัยทางการแพทย์ ภายในเวลาไม่กี่เดือน เขาได้เริ่มทำแบบจำลองที่ใช้การตอบสนองทางกายร่วมกับทีมของเขา
เป็นเรื่องปกติที่พอได้ยินเรื่องนี้แล้ว ศาสตราจารย์ Voznyuk ก็ให้ความสนใจกับศูนย์จำลองโรคหลอดเลือดสมองที่ดูแลโดย ดร. Robert Mikulik และทีมของเขาในเบอร์โน ซึ่งเป็นบริเวณที่พวกเขาใช้ฝึกฝนการจำลองสถานการณ์จริง เขาไปที่ศูนย์จำลองสถานการณ์ในเดือนพฤศจิกายน ปี 2017 และได้รับแรงบันดาลใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในเครือข่ายของเขาให้ดีขึ้น
ไม่ใช่เรื่องง่ายเลย แต่ศาสตราจารย์ Voznyuk ทราบว่าการจัดตั้งศูนย์จำลองเพื่อการศึกษาจะช่วยปรับปรุงการฝึกอบรมทีมรักษาโรคหลอดเลือดสมองในภูมิภาคของเขาได้อย่างมาก
เรื่องท้าทายก็คือ การเลือกโน้มน้าวคนที่เหมาะสมว่า แนวคิดเรื่องศูนย์จำลองนี้เป็นการลงทุนที่คุ้มค่าสำหรับการปรับปรุงวิธีการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในระดับภูมิภาค และแม้แต่ในระดับประเทศ
แนวคิดได้รับการดัดแปลงเพิ่มเติมจากโครงการเบอร์โนให้สมจริงและตรงกับความต้องการในท้องถิ่น
ในที่สุด ในวันแรกของเดือนมิถุนายน ปี 2018 หลักสูตรได้รับการเปิดตัวระหว่างการประชุมที่ให้ความสำคัญกับการดูแลขั้นฉุกเฉินในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ซึ่งเขาเป็นเจ้าภาพการประชุมสัมมนาที่เน้นการจำลอง
แผนดังกล่าวได้นำเสนอหลักสูตรการฝึกอบรมในรูปแบบการจำลองที่สถาบันวิจัยการดูแลขั้นฉุกเฉินแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ซึ่งเขาสามารถจำลองสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลให้ดีขึ้นและดำเนินการฝึกอบรมเป็นประจำได้
หลักสูตรการจำลองแบ่งออกเป็นห้าขั้นตอน:
- ระยะก่อนเข้าโรงพยาบาล มีการสัมภาษณ์และประเมินผู้ป่วยจำลองเต็มรูปแบบโดยรถพยาบาลขนส่งผู้ป่วย โดยใช้ระเบียบวิธี FAST
- การถ่ายโอน ข้อมูลจากรถพยาบาลไปยังโรงพยาบาล: โทรศัพท์ และจากนั้นส่งต่อผู้ป่วยแบบตัวต่อตัวให้กับทีมรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่โรงพยาบาล
- ระยะในโรงพยาบาล นับตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษา
- ข้อเสนอแนะ จากคณะผู้สังเกตการณ์และผู้เชี่ยวชาญ
- ช่วงถาม-ตอบ
คนที่ได้รับการฝึกอบรม ประกอบด้วยสมาชิกหน่วยโรคหลอดเลือดสมองจากโรงพยาบาลและเจ้าหน้าที่รถพยาบาลที่ให้บริการรถพยาบาลจากที่ต่าง ๆ แบ่งออกเป็นการฝึกอบรม 4 กลุ่ม ประกอบด้วยผู้ป่วยจำลอง (และญาติผู้ป่วยในสถานการณ์ที่จำเป็น) เจ้าหน้าที่ประจำรถพยาบาล เจ้าหน้าที่เคลื่อนย้ายผู้ป่วย นักประสาทวิทยา พยาบาล รวมถึงผู้สังเกตการณ์และคณะกรรมการตัดสินที่มีรายการตรวจสอบซึ่งพัฒนาขึ้นโดยศาสตราจารย์ Voznyuk เพื่อรับฟังความคิดเห็น
ช่วงเริ่มต้นมีเพียงผู้ป่วยจำลองและญาติของเขาเท่านั้นที่รู้สถานการณ์จริง โดยพิจารณาจากปฏิกิริยาโต้ตอบทางกาย หน้าที่ของเจ้าหน้าที่รถพยาบาลคือรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมด วินิจฉัยผู้ป่วย และแจ้งทีมรักษาโรคหลอดเลือดสมองล่วงหน้าทางสายด่วนโรคหลอดเลือดสมอง
จากนั้นจะใช้รถเข็นจริงส่งผู้ป่วยไปที่ “โรงพยาบาล” ที่นักประสาทวิทยาและพยาบาลรออยู่ การส่งตัวผู้ป่วยจากรถพยาบาลไปพบนักประสาทวิทยา การสัมภาษณ์เบื้องต้น และการประเมินผล เริ่มต้นด้วยการสังเกตปฏิกิริยาตอบสนองทางกาย ซึ่งแสดงบนหน้าจอขนาดใหญ่และดำเนินการโดยที่ปรึกษาของ Angels หน้าที่ของทีมรักษาโรคหลอดเลือดสมองนั้นเรียบง่าย นั่นก็คือทำการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วย
เมื่อทำการจำลองเสร็จแล้ว คณะหัวหน้าสี่คนจากหน่วยต่าง ๆ ของทีมรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่ได้สังเกตกระบวนการจะแสดงความคิดเห็นของพวกเขาโดยอ้างอิงจากบันทึกและระบบการให้คะแนน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรายการตรวจสอบโดยผู้สังเกตการณ์ ในด้านต่าง ๆ เช่น ความร่วมมือและการสื่อสารระหว่างสมาชิกแต่ละคนในทีมและผู้ป่วย ปัญหาที่ทำให้เสียเวลา และการปฏิบัติตามระเบียบวิธี หลังจากนั้น ตามด้วยการถามตอบเพื่อให้แน่ใจว่าทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องเข้าใจสิ่งต่าง ๆ ครบถ้วนทุกประการ
ปัจจุบันนี้หลักสูตรการจำลองกำหนดให้จัดขึ้นทุกไตรมาส โดยจัดส่งใบเชิญให้แก่นักประสาทวิทยาขั้นสูงทุกคนจากหน่วยโรคหลอดเลือดสมองระดับภูมิภาค แต่ด้วยวิสัยทัศน์อันยอดเยี่ยม ศาสตราจารย์ Voznyuk และทีมของเขาเล็งเห็นถึงสิ่งที่ยิ่งใหญ่กว่า เป้าหมายคือเพิ่มความถี่ในการฝึกอบรมเป็นแบบรายเดือน และร่วมมือกับภูมิภาคอื่น ๆ นอกเหนือจากภูมิภาคของตนเอง พวกเขายังคาดหวังถึงการจัดตั้งอย่างเป็นทางการให้หลักสูตรนี้เป็นวิชาเลือกสำหรับการรับรองนักประสาทวิทยาระดับประเทศ เพื่อให้ผู้เข้าร่วมได้รับคะแนนที่นำไปใช้ได้สำหรับใบรับรองนักประสาทวิทยา (โดยกฎระเบียบในท้องถิ่นแต่ละแห่งต้องต่ออายุทุกห้าปี)
ในการพิจารณาแผนจัดตั้งศูนย์จำลอง ซึ่งคาดว่าต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมาก ผลการเรียนรู้จากแผนกดูแลฉุกเฉินของสถาบันวิจัยเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กนั้นคือ เรื่องนี้สามารถทำได้โดยใช้ทรัพยากรในขั้นต่ำและเครื่องมือบางส่วนที่ได้รับมาจาก Angels Initiative
เหนือสิ่งอื่นใด เราภูมิใจมากที่ได้เป็นส่วนหนึ่งของความก้าวหน้าครั้งนี้ ซึ่งเรามั่นใจว่าจะปรับเปลี่ยนภูมิทัศน์การดูแลโรคหลอดเลือดสมองในประเทศรัสเซีย และจะทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อสนับสนุนโครงการนี้ต่อไป!
รับชมวิดีโอเกี่ยวกับศูนย์จำลองได้ที่นี่: https://youtu.be/b4VNwWlRhLk (เฉพาะภาษารัสเซียเท่านั้น)
