แม้ว่าแผ่นพับนักท่องเที่ยวอาจแนะนําเป็นอย่างอื่น แต่โครเอเชียก็มีมากกว่าแนวชายฝั่งที่งดงามและเยื้องเยื้องอย่างประณีตและชายหาดบริสุทธิ์
ต้นแขนของรูปทรงพระจันทร์เสี้ยวเป็นสีเขียวเนื่องจากชายฝั่งเป็นสีน้ําเงิน และนั่นไม่ใช่ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวระหว่างพื้นที่ในทะเลและชายฝั่ง มีสภาพอากาศแบบเมดิเตอร์เรเนียนอ่อน ๆ บนชายฝั่งเมื่อเทียบกับฤดูร้อนที่อบอุ่นและฤดูหนาวที่หนาวเย็นของโครเอเชียภาคพื้นทวีป รวมทั้งข้อบ่งชี้ (สําหรับผู้ซื้ออสังหาริมทรัพย์ที่คาดหวังที่กําลังมองหาวิวทะเล) ว่าคุณสมบัติชายฝั่งอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นประมาณห้าเท่าต่อตารางเมตรเมื่อเทียบกับคุณสมบัติที่ราคาไม่แพงมากขึ้นในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
ความเศร้าโศกยังคงมากกว่าความจริงที่ว่า (ตามการศึกษาปี 2015) อัตราอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองในส่วนทวีปสูงกว่าที่ชายฝั่งซึ่งมีการบริโภคปลา ผลไม้ ผัก และน้ํามันมะกอกเป็นประจํา 45 เปอร์เซ็นต์
ได้เวลาเพิ่มเป็นสองเท่าของแผนการที่จะยึดติดกับอาหารเมดิเตอเรเนียนแล้วใช่ไหม
แต่ความไม่เสมอภาคนี้ไม่ใช่เหตุผลหลักที่ Maria Sheverdina ที่ปรึกษา Angels เริ่มทํางานในโครเอเชียในภูมิภาค Koprivničko-Križevačka ซึ่งตั้งอยู่ชายแดนตะวันออกเฉียงเหนือกับฮังการี เธอบอกว่า “เมื่อฉันเริ่มทํางานในโครเอเชีย ฉันตัดสินใจที่จะไปภูมิภาคตามภูมิภาค และการเริ่มต้นในโครเอเชียกลางและโรงพยาบาลรอบ [เมืองหลวง] Zagreb นั้นสมเหตุสมผล”
Zagreb เป็นจุดหมายปลายทางสําหรับการเดินทางไปโครเอเชียครั้งแรกของเธอ ตามคําเชิญของศาสตราจารย์ Hrvoje Budinčević ผู้ซึ่งตลอดจนหัวหน้าแผนกประสาทวิทยาที่ได้รับรางวัลที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Sveti Duh และสมาคมโรคหลอดเลือดสมองโครเอเชีย ทําหน้าที่ในคณะกรรมการอํานวยการของแผนปฏิบัติการโรคหลอดเลือดสมองสําหรับยุโรปของ ESO
นอกจากนี้ ในการประชุมครั้งนี้ ทีมจากโรงพยาบาลทั่วไป “ดร. Tomislav Bardek” ใน Koprivnica ซึ่งหัวหน้าหน่วยประสาทวิทยา ดร. Juraj Mark Poje ได้เข้าร่วมเวิร์คช็อปการฝึกสอนผู้ฝึกอบรม Angels ในปี 2019
ดร. Juraj ต้องการเปลี่ยนแปลงในโรงพยาบาลของเขาเพื่อลดเวลา DTN ลง 85 นาที แต่เขาต้องการการสนับสนุน ดังนั้นในเดือนพฤษภาคม 2023 การเยี่ยมชมโครเอเชียครั้งถัดไปของเธอได้พามาเรียไปประชุมครั้งสําคัญในโคปริฟนิกา ซึ่งโรงพยาบาลของดร.จูราจกําลังรักษาผู้ป่วยระหว่าง 2 ถึง 3 รายต่อเดือน
ผู้อํานวยการโรงพยาบาล ดร. Mato Devčić เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดมยาสลบ การกู้ชีพ และการดูแลผู้ป่วยหนัก เปิดการประชุม เน้นย้ําความสําคัญของโรคหลอดเลือดสมอง คนอื่น ๆ ในห้องซึ่งเป็นตัวแทนของหลายแผนก จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของคณะทํางานปรับปรุงโรคหลอดเลือดสมองโดย ดร. Juraj หัวหน้าแผนกฉุกเฉิน ดร. Dijana Osman และ พยาบาล Šimunić หัวหน้าพยาบาลแผนกประสาทวิทยา (univ.mag.med.techn) พวกเขาเข้าร่วมโดยผู้อํานวยการของ EMS Zlatica Kučko Gudelj (dipl.iur.) และแพทย์ EMS ดร. Ana Domjan Babić ซึ่งความกระตือรือร้นจะมีความสําคัญอย่างยิ่งในกลยุทธ์ที่จะออกมาจากการประชุม
ไม่นานก็เห็นได้ชัดว่าทําไมเวลา DTN ที่โรงพยาบาลทั่วไป “Dr Tomislav Bardek” จึงค่อนข้างนาน ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมาถึงโรงพยาบาลโดยไม่มีการแจ้งล่วงหน้าและเข้ารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉิน (ED) ซึ่งดําเนินการขั้นตอนภายในมาตรฐาน แพทย์ ED ทําการประเมินและสั่งให้ทําซีทีสแกนหลังจากที่แพทย์ได้แจ้งเตือนนักประสาทวิทยา จากนั้นนักประสาทวิทยาจึงมาที่ ED และตรวจผู้ป่วยก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการดําเนินการในขั้นต่อไป
Maria ต้องการช่วยเหลือพวกเขาในการดําเนินการสําคัญสี่ประการที่รับประกันการลดเวลาของ DTN และการแจ้งล่วงหน้าคือจุดเริ่มต้นที่สมเหตุสมผล
เป็นที่ตกลงว่าในอนาคต EMS จะแจ้งนักประสาทวิทยาที่จะพบผู้ป่วย ณ ทางเข้าฉุกเฉินโดยตรง และติดตามพวกเขาทันทีจนถึงการตัดสินใจทางคลินิก กระบวนการนี้จะได้รับการสนับสนุนโดยรายการตรวจสอบการแจ้งล่วงหน้า ซึ่งดร. Juraj แปลเป็นภาษาโครเอเชีย
เพื่อลดการเปลี่ยนแปลงเพื่อให้งานดูน่าหวาดหวั่นน้อยลง จึงมีการตกลงกันเพิ่มเติมว่าระยะทดลองใช้หนึ่งเดือนจะเริ่มใน 12 ตุลาคม 2566 เพื่อทําความเข้าใจว่าการแจ้งล่วงหน้าและรายการตรวจสอบทํางานอย่างไรในทางปฏิบัติ
การไปเยือน Koprivnica ครั้งต่อไปของมาเรียคือวันที่ 22 พฤศจิกายน มันเป็นจุดเริ่มต้นของฤดูหนาวและมีรอยกัดในอากาศ แต่ภายในโรงพยาบาลทั่วไป “ดร. Tomislav Bardek” Koprivnica มีความเปล่งปลั่งอย่างอบอุ่นของความสําเร็จ ในเดือนก่อนหน้าโรงพยาบาลได้รักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเก้ารายในเวลา DTN เฉลี่ย 55 นาที
ปัจจุบันโรงพยาบาลมีสองเส้นทางสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ที่มาถึงผ่าน EMS จะได้รับการต้อนรับที่ทางเข้าโดยนักประสาทวิทยาที่ได้รับแจ้งล่วงหน้าถึงการมาถึงของพวกเขา ในประมาณร้อยละ 25 ของผู้ป่วยที่มาถึงโดยการขนส่งส่วนตัว แพทย์ ED จะทําการตรวจอย่างรวดเร็วก่อนที่จะแจ้งเตือน CT และนักประสาทวิทยา นักประสาทวิทยาจะพบผู้ป่วยที่ CT ซึ่งแพทย์ ED จะส่งมอบรายการตรวจสอบที่กําลังปรับเพื่อวัตถุประสงค์นี้ การตัดสินใจในทั้งสองสถานการณ์จะเกิดขึ้นที่ CT
ตอนนี้ ดร. Dijana Osman มีหน้าที่สร้างและปรับเปลี่ยนรายการตรวจสอบสําหรับ ED ข้อห้าม ระเบียบวิธีใหม่ และอัลกอริทึมของเส้นทางที่จะกําหนดมาตรฐานเส้นทางโรคหลอดเลือดสมองที่ปรับปรุงใหม่
การปรับปรุงล่าสุดเหล่านี้เป็นผลมาจากการจําลองสองแบบที่เกิดขึ้นในเดือนมีนาคม ในทั้งสองกรณี เส้นทางจําลองคือของผู้ป่วยที่มาถึงด้วยตัวเอง โดยมีดร. Ana Domjan Babić ของ EMS ทําหน้าที่ผู้ป่วย การจําลองสถานการณ์ครั้งแรกเสร็จสิ้นใน 33 นาที หลังจากการเปลี่ยนแปลงเส้นทางเพื่อขจัดการทําซ้ํา การจําลองสองสัปดาห์ต่อมาสร้างเวลา DTN เป็นเวลา 18 นาที
เดือนมิถุนายน 2024 จะนําความก้าวหน้ามาสู่ Koprivnica มากขึ้นด้วยการจําลองสถานการณ์อีกครั้ง (ครั้งนี้เกี่ยวข้องกับ EMS) การตรวจสอบกระบวนการ และการฝึกอบรมสําหรับพยาบาลที่จะรวมถึงพยาบาลจากเมืองใกล้เคียง
ดร. Juraj ควรพึงพอใจเพราะเขามีความกระตือรือร้นกับทุกคนในกลุ่มทํางานอยู่แล้ว DTN ลดลงเหลือประมาณ 40 ถึง 60 นาที การติดตามคุณภาพได้กลายเป็นความสําคัญอันดับแรก และโรงพยาบาลและ EMS ต่างก็สามารถคว้ารางวัลทองได้
การคาดการณ์คือจะมีแดดจัดและอบอุ่นเมื่ออยู่ข้างนอก
