Hospital Cruz Roja in Cordoba, Spain, was supposed to start treating stroke patients in June 2020. Angels Consultant Alicia Arjona had already started working with them since the end of January, but as with most activities involving hospitals that treat COVID-19 patients, they were put on hold due to the pandemic.
ช่วงปลายเดือนพฤษภาคม 2562 หลังจากที่รัฐบาลสเปนได้ผ่อนปรนการจำกัดต่าง ๆ ลงบ้างแล้ว เราก็ตกลงเดินหน้าการฝึกอบรมสหวิทยาการต่อไปโดยเริ่มด้วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันรุนแรง การเตรียมการเพิ่มเติมบางอย่างจำเป็นต้องทำเพื่อให้เป็นไปตามแนวทางความปลอดภัย เช่น ทำให้มีพื้นที่เพียงพอสำหรับการเว้นระยะห่างระหว่างผู้เข้าร่วมทุกคน รวมถึงมีเจลแอลกอฮอล์และหน้ากากอนามัยให้ใช้งาน ซึ่งล้วนเป็นสิ่งที่สามารถจัดการได้ง่าย
เมื่อดำเนินการฝึกอบรมโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันรุนแรงนั้น ข้อกำหนดของรัฐบาลสเปนอนุญาตให้มีคนรวมตัวกันอยู่ในหนึ่งห้องได้สูงสุดเพียง 30 คนเท่านั้น มีผู้เข้าร่วม 60 คนซึ่งประกอบด้วยแพทย์ นักรังสีวิทยา พยาบาล หรือแม้แต่เจ้าหน้าที่เคลื่อนย้ายผู้ป่วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแบ่งการอบรมออกเป็นสองรอบ (20 ถึง 21 พฤษภาคม) ในห้องความจุ 100 ที่นั่ง
มีการฝึกอบรมสำหรับระยะเฉียบพลันและระยะการรักษาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันเมื่อวันที่ 4 มิถุนายน ซึ่งขณะนั้นข้อกำหนดได้ปรับเปลี่ยนเป็นจำกัดห้องละ 50 คนแล้ว เราจึงสามารถรองรับผู้เข้าร่วมได้ครบทุกคน (ส่วนมากเป็นพยาบาล)
Throughout these full-house sessions, which were held after their working hours, there was a clear sense of commitment from all the participants as they set themselves a DTN average goal of 25 minutes!
ในวันที่ 9 มิถุนายน ทีมงานได้จำลอง 2 เหตุการณ์ซึ่งนำสถานการณ์ 2 ชุดมาพิจารณา ได้แก่ การมาถึงโดยแจ้ง EMS ล่วงหน้าและไม่ได้แจ้งล่วงหน้า และผู้ป่วยที่มีผลการตรวจเชื้อโควิด-19 เป็นบวกหรือลบ การจำลองสถานการณ์จะช่วยให้ประเมินแนวทางที่ได้เตรียมไว้สำหรับสถานการณ์ที่แตกต่างกัน เช่น การรับผู้ป่วยในโซนสีแดงและเส้นทางอื่นนอกเหนือจากการทำ CT สำหรับผู้ที่ตรวจพบการติดเชื้อไวรัสหรือต้องสงสัยว่าติดเชื้อ All in all, everyone was happy with the protocol they had developed and the resulting 15 minutes simulated DTN time.
As of June 10th, Hospital Cruz Roja officially became the third stroke-ready hospital in Cordoba, where there is only one comprehensive center and two other treating centers. นอกจากนี้ ยังได้เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่าย EMS ซึ่งค่อนข้างหายากสำหรับโรงพยาบาลเอกชนในประเทศสเปน ซึ่งต้องขอบคุณให้กับความร่วมมือกันกับหน่วย EMS ในพื้นที่ตลอดการฝึกอบรมและกระบวนการเตรียมพร้อม ยังมีเหตุการณ์ที่ไม่คาดฝันเกิดขึ้นอีกเรื่องหนึ่งก็คือ โรงพยาบาลตัดสินใจเปลี่ยนพื้นที่ห้อง ICU สำหรับผู้ป่วยโรคโควิด-19 เป็นหน่วยโรคหลอดเลือดสมองอีกด้วย!
ทั้งสองประเด็นนี้สำหรับเราแล้วนับว่าเป็นเครื่องย้ำเตือน Angels อยู่เสมอ ให้พร้อมปรับเปลี่ยนตนเองเข้ากับสภาพแวดล้อมเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จริงอยู่ว่าการแพร่ระบาดทั่วโลกของเชื้อครั้งนี้มีความรุนแรงและอาจส่งผลให้เราเกิดความกังวลไปด้วยได้ หวังเป็นอย่างยิ่งว่าประสบการณ์จากประเทศโปรตุเกสและสเปนครั้งนี้จะช่วยให้เราจดจำได้ว่าเรามีหน้าที่ต้องขบคิดเกี่ยวกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอยู่เสมอ ไม่ใช่เพียงแค่เรื่องโควิด-19 เท่านั้น และหากยังไม่ได้ดำเนินการก็ถึงเวลาแล้วที่เราจะต้องปรับเปลี่ยนให้เข้ากับวิถีชีวิตแบบใหม่
