เอื้อมมือออกไป เพื่อเอื้อมถึงได้มากขึ้น!

The Stroke Unit at Madeira’s Hospital Dr. Nélio Mendonça is on an island off the coast of Portugal, so we have all the reason to feel a little disconnected from other stroke centres and specialists, write Enf Arlinda Oliveira, Dr Patrício Freitas and Dr Rafael Freitas. 

หน่วยดูแลโรคหลอดเลือดสมองของพวกเราเปิดตัวอย่างเป็นทางการในเดือนกรกฎาคม ปี 2009 โดยมีเตียงผู้ป่วย 4 เตียงไว้สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ระยะทางระหว่างแคว้นมาเดราและประเทศโปรตุเกสในทวีปยุโรปนั้นทำให้ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองของเราต้องใช้วิธีการตรวจและรักษาผ่านเส้นเลือดโดยการใช้สายสวน ซึ่งเราเสนอบริการให้อย่างภาคภูมิใจนับตั้งแต่เดือนมีนาคมในปีนี้ นี่เป็นความสำเร็จครั้งใหญ่ของทุกทีม และเราเชื่อว่าเราจะสร้างผลต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและครอบครัวของพวกเขาได้อย่างสูง

เราได้ตัดสินใจเข้าร่วม Angels Initiative ในเดือนพฤศจิกายน ปี 2016 เพราะเราเห็นโอกาสที่จะได้ร่วมเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่ยิ่งใหญ่กว่า พวกเราพยายามพัฒนาประสิทธิภาพให้สูงขึ้น และต้องการทำให้ผลการรักษาออกมาดียิ่งขึ้น แต่ก็รู้สึกว่าควรเอื้อมมือออกไปข้างนอกด้วย เราอาจทำได้ด้วยความรู้เพิ่มเติมเล็กน้อยเกี่ยวกับสิ่งที่คนอื่น ๆ ในประเทศโปรตุเกสและประเทศอื่น ๆ ในยุโรปกำลังทำเพื่อพัฒนาผลการรักษา

สำหรับบางคน การเป็นส่วนหนึ่งของชุมชมนั้นคือการมาพบปะกันรายสัปดาห์หรือรายเดือนเพื่อแบ่งปันความคิดหรือสร้างความสัมพันธ์ สำหรับเรานั้นชุมชน Angels มีลักษณะต่างออกไปเล็กน้อย

เริ่มจากการที่พยาบาลของเราได้พบหลักสูตรการเรียนรู้เรื่องโรคหลอดเลือดสมองทางออนไลน์ ซึ่งช่วยทำให้ความรู้ของทีมพยาบาลมีมาตรฐานมากขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งที่ดีมาก

การจำลองเคสด้วยเครื่อง Body Interact (เครื่องจำลองสถานการณ์ทางคลินิกแบบหน้าจอสัมผัส) ทำให้ทีมรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้ขัดเกลาทักษะการตัดสินใจทางการแพทย์ ซึ่งทำให้การปฏิบัติงานจริงดีขึ้น

แม้ว่าพวกเราจะไม่ได้อยู่ห้องเดียวกับเพื่อนร่วมงานจากแผ่นดินใหญ่ แต่พวกเราก็เริ่มรู้สึกแล้วว่ามาตรฐานเริ่มตรงกันมากขึ้น

พวกเราทุกคนไม่ชอบการเก็บข้อมูล แต่ Claudia โน้มน้าวพวกเราว่าการเริ่มเก็บข้อมูลบางส่วนเป็นหนทางเดียวที่จะทำให้เราเทียบเท่ากับโรงพยาบาลอื่น ๆ ได้ ตอนนี้เราเริ่มใช้อุปกรณ์ Angels Plus และหวังว่ามันไม่เพียงช่วยเราติดตามความคืบหน้าของเรา แต่ยังช่วยวัดประสิทธิภาพการทำงานเทียบกับเพื่อนร่วมงานของเราบนแผ่นดินใหญ่ด้วย ไม่มีอะไรสร้างแรงจูงใจได้เท่าการแข่งขันที่ดี



ถ้าให้เราถามทีมโรคหลอดเลือดสมองของเราว่าสิ่งใดที่ Claudia แนะนำให้แก่ทีมได้ช่วยเหลือการทำงานแต่ละวันมากที่สุด คำตอบน่าจะเป็นรายการตรวจสอบ พวกเรามีระเบียบวิธีอยู่แล้ว แต่ว่ากันตามตรง อันที่จริงเราไม่ได้ใช้มันทุกวันหรอก จึงทำให้เกิดความแปรปรวนมากในการรักษา Claudia ช่วยเราเปลี่ยนระเบียบวิธีให้กลายเป็นรายการตรวจสอบที่ใช้งานง่าย และอยู่บนพื้นฐานของตัวอย่างที่รวบรวมไว้โดยที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ปัจจุบันพวกเราใช้รายการตรวจสอบเหล่านี้กับผู้ป่วยทุกคน ซึ่งวิธีนี้ทำให้เรามีแนวทางและการปฏิบัติการที่เทียบเท่าได้กับในยุโรป พยาบาลและแพทย์มีแผ่นกระดาษรายการตรวจสอบของตนเองแล้ว ต่อไปเราต้องทำให้ทีมรถพยาบาลใช้งานบ้าง ทุกวันนี้ความคลางแคลงใจระหว่างการปฏิบัติงานมีน้อยมาก และระดับความมั่นใจของทุกคนที่เกี่ยวข้องนั้นดีขึ้นอย่างยิ่ง

เวทีชุมชน Basecamp ทำให้เรารู้สึกได้ใกล้ชิดกับหน่วยโรคหลอดเลือดสมองอื่น ๆ ในประเทศโปรตุเกสมากกว่าเดิมเพราะเราได้เห็นว่าคนอื่นบอกเล่าและแสดงความเห็นเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นอยู่ ตัวอย่างที่ยอดเยี่ยมได้แก่วันโรคหลอดเลือดสมองที่ประเทศโปรตุเกสเมื่อไม่นานมานี้ โรงพยาบาลทั่วประเทศได้เข้าร่วมกิจกรรมเพื่อส่งเสริมการรับรู้และการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่ดีกว่าเดิม

ด้วยเหตุดังกล่าว ปีนี้เราจึงฉลองวันโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติเป็นครั้งแรกในมาเดรา พวกเราอยู่ที่ศูนย์สุขภาพหลักสองแห่ง ที่มาชิโกและที่ริเบรา บราวา เพื่อสนทนาเรื่องโรคหลอดเลือดสมอง และบทบาทที่พวกเขาควรมี

ทีมโรคหลอดเลือดสมองในเมดาราเห็นพ้องกันว่า สิ่งที่ทำให้พวกเรารู้สึกเป็นส่วนหนึ่งของชุมชมที่ใหญ่กว่า คือ Claudia ผู้ให้คำปรึกษาของพวกเรา เรามีอุปกรณ์และสื่อที่ทางโครงการมอบให้ แต่เรารู้สึกว่าผู้ให้คำปรึกษาของเราเป็นแกนหลักของความเชื่อมโยงระหว่างเรากับยุโรป เธอมีมุมมองที่เราไม่เคยเห็นมาก่อนเพราะเธอทำงานในโรงพยาบาลอื่นด้วย เธอเห็นสิ่งที่คนอื่นทำแล้วได้ผล และส่งต่อเคล็ดลับมายังพวกเรา นอกจากนี้เธอยังมีความรู้ที่กว้างขวาง เพราะว่าติดต่อกับผู้ให้คำปรึกษาคนอื่นซึ่งกำลังปฏิบัติงานแบบเดียวกันในประเทศอื่น ๆ ของทวีปยุโรป เป็นเรื่องที่ทำให้ใจชื้นในบางครั้งเมื่อได้รู้ว่าสถานการณ์ของคุณไม่ได้เลวร้ายแบบที่อื่น เช่น ในประเทศโรมาเนีย หรือเมื่อได้ยินเรื่องราวสร้างแรงบันดาลใจจากประเทศยูเครนหรือประเทศอิตาลี

พวกเรายังค้นพบอีกว่าแกนหลักของชุมชนเรานั้นไม่ได้เป็นเพียงเวิร์คช็อปหรือเวทีออนไลน์ แต่ยังมีผู้คนที่ผลัดกันบอกเล่าเรื่องสร้างแรงบันดาลใจอีกด้วย

Enf Arlinda Oliveira, ดร. Patrício Freitas และ ดร. Rafael Freitas