ผู้ตอบสนองต่อการแจ้งเตือนโรคหลอดเลือดสมอง (STAR) ที่โรงพยาบาลรัฐแห่งหนึ่งในมหานครมะนิลากําลังยึดมั่นตามคําย่อของตน ความมุ่งมั่นของพวกเขาในการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจนถึงปัจจุบันนี้ได้รับรางวัลเหรียญทองสี่รางวัลสําหรับศูนย์การแพทย์อนุสรณ์สถาน Quirino Memorial Medical Centre ของฟิลิปปินส์
นี่เป็นประสบการณ์ที่ยังคงอยู่กับคุณ
ผู้ขายริมถนนรายหนึ่งล้มละลายลงจากการค้าอาหารอย่างไม่เป็นทางการของมะนิลา โชคร้ายของเขาดึงดูดฝูงชนกลุ่มเล็ก ๆ อย่างรวดเร็ว รถสามล้อถูกตีธงและนําทางไปยังศูนย์การแพทย์อนุสรณ์ Quirino Memorial Medical Centre วิ่งซิกแซ็กกิ้งเข้าและออกระหว่างรถยนต์ รถบรรทุก และรถโดยสารประจําทางที่วิ่งเข้ามาตามการจราจรในเมืองที่มีประชากรหนาแน่นมากที่สุดในโลก
ศูนย์การแพทย์อนุสรณ์สถานคีริโน (QMMC) เป็นศูนย์กลางแห่งความเป็นเลิศที่มีชื่อเสียงไปพร้อม ๆ กัน และโรงพยาบาลของรัฐที่มีผู้คนจํานวนมากที่อุทิศตนเพื่อให้บริการแก่ผู้อยู่อาศัยที่ด้อยโอกาสของเมืองคีซอนในมหานครมะนิลาทางตะวันออกเฉียงเหนือ มันอยู่ในทั้งสองความสามารถเหล่านี้ที่มันต้อนรับผู้ขายถนนสายเล็ก ๆ ในช่วงปลายปี 2019
สี่ปีก่อนหน้านี้ ศูนย์วิทยาศาสตร์ประสาทวิทยา (CNS) ได้ก่อตั้งขึ้นที่ QMMC โดยนักประสาทวิทยาที่มีชื่อเสียง Dr Amado San Luis พร้อมมุมมองในการฝึกอบรมแพทย์และพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา และให้บริการด้านระบบประสาทแก่ประชากรยากไร้ของเมือง ในเดือนเมษายน 2018 ความพยายามของศูนย์แห่งนี้ในการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้นําไปสู่การก่อตั้งทีมแนวหน้าที่ดูแลหลายสาขาเกี่ยวกับผู้ตอบสนองต่อการแจ้งเตือนโรคหลอดเลือดสมองที่ผ่าน STARs ตัวย่อ รวมถึงทีมควบคุมดูแลที่มีความเชี่ยวชาญและมีความเชี่ยวชาญหลายด้าน หนึ่งเดือนต่อมาได้ปิดผนึกความร่วมมือกับ Angels Initiative ที่จะสนับสนุนเป้าหมายและเร่งการจัดซื้อยาสลายลิ่มเลือด rTPA
ในช่วงเวลาที่รถสามล้อบรรทุกผู้ขายปัดเศษมุมถนน JP Rizal และ P Tuazon ในที่สุด QMMC-CNS ก็พร้อมที่จะรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรายแรกด้วยภาวะการสลายลิ่มเลือด คุณอาจจะบอกว่าดาวได้ปรับแนวให้กับชายที่อ่อนน้อมถ่อมตนซึ่งหลังจากการรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือด จะได้รับความแข็งแกร่งเพียงพอในด้านขวาที่อ่อนแอของเขาเพื่อกลับไปที่มุมถนนที่แดดสดใสที่เขาทําการค้า
สําหรับตัว STAR เอง - ทีมที่ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางต่าง ๆ ได้แก่ ประสาทวิทยา รังสีวิทยา ยาภายใน การพยาบาลแนวหน้า และบริการห้องปฏิบัติการ - เป็นวันแห่งความรู้สึกหมกมุ่นและความคาดหวังเกี่ยวกับความกังวล “มันรุนแรงมาก” Darren Porras แชมป์พยาบาลโรคหลอดเลือดสมอง QMMC ที่เข้าร่วมกิจกรรมสําคัญนี้ รายละเอียดของเคสอาจจางหายไปจากความทรงจํา แต่ความรู้สึกตื่นเต้นผสมผสานกับความประหลาดเป็นสิ่งที่เขาไม่มีวันลืม
QMMC มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สําหรับรางวัล WSO Angels Gold Award ภายในปีที่รักษาผู้ป่วยรายแรก โดยออกแบบมาเพื่อให้เกียรติแก่ทีมที่มุ่งมั่นรักษาโรคหลอดเลือดสมองและการติดตามคุณภาพอย่างต่อเนื่อง การยกย่องชมเชยในระดับโลกสําหรับความสําเร็จของพวกเขาได้จุดประกายความทะเยอทะยานของทีมในไตรมาสที่สามของปี 2021 ที่จะได้รับรางวัลครั้งที่สี่ของพวกเขา
ตัวเลขบอกเล่าเรื่องราว ในปี 2019 STAR ได้รับการแจ้งเตือน 61 ครั้งและให้การรักษาโดยการเปิดหลอดเลือดแก่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 15 ราย ในปี 2020 จํานวนการแจ้งเตือนโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นเป็น 127 ราย และอัตราการเปิดหลอดเลือดจาก 25% เป็น 30% เนื่องจากผู้ป่วย 39 รายได้รับการรักษาด้วยการสลายลิ่มเลือด
Jo Ann Soliven นักประสาทวิทยาด้านหลอดเลือด QMMC และแชมป์โรคหลอดเลือดสมองกล่าวว่า กระบวนการ การทํางานร่วมกัน และการสื่อสารที่ดีหลายขั้นตอนจะสนับสนุนกลยุทธ์ของตนเพื่อการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
ด้วยบริการรถพยาบาลฉุกเฉินส่วนตัวในมะนิลาสามารถเข้าถึงได้เฉพาะผู้ที่มีกระเป๋าลึกเท่านั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของ QMMC มาถึงโดยรถสามล้อหรือรถสาธารณูปโภค ยกเว้นความเป็นไปได้สําหรับการแจ้งล่วงหน้า EMS แต่ทันทีที่เปิดใช้งานรหัสโรคหลอดเลือดสมอง STAR จะถูกประกอบในห้องภาพถ่ายเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ผ่านทาง Viber ซึ่งเป็นแอปพลิเคชันผู้ส่งสารที่คล้ายกับ WhatsApp การประมวลผลทางห้องปฏิบัติการเพื่อตัดข้อบ่งชี้ที่ขัดแย้งกันสําหรับการสลายลิ่มเลือดเกิดขึ้นพร้อมกับการประเมิน NIHSS และ CT สแกน การสื่อสารอย่างใกล้ชิดระหว่างประสาทวิทยาและรังสีวิทยาเร่งการตัดสินใจในการรักษา และการรักษาเริ่มต้นที่ CT หรือในแผนกฉุกเฉินห่างออกไปไม่กี่เมตร
ไม่กี่เดือนก่อนการระบาดใหญ่ QMMC ถูกทําเครื่องหมายเพื่อยกระดับไปยังศูนย์สมองแห่งชาติแห่งหนึ่งของประเทศ เช่นเดียวกับการเตรียมเปิดตัวแผนการพัฒนา การระบาดใหญ่ทําให้เกิดความท้าทายใหม่ ๆ ในขณะที่การแพร่ระบาดของCovid-19 อย่างต่อเนื่องโจมตีหมู่เกาะฟิลิปปินส์ นายโรดริโก ดูเตอร์เต ประธานาธิบดีฟิลิปปินส์ได้ลงนามอนุมัติกฎหมายเมื่อเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2563
การเพิ่มความสามารถในการนอน บริการด้านสุขภาพ และบุคลากรทางการแพทย์ในโรงพยาบาลเจ็ดแห่ง รวมถึง QMMC
QMMC ได้กําหนดให้เป็นโรงพยาบาลส่งต่อCovid-19 แล้ว พบว่าจํานวนเตียงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าจาก 500 เป็น 1000 การลงคะแนนเสียงของความเชื่อมั่นจากประธานาธิบดีของประเทศนี้ อย่างไรก็ดี การระบาดใหญ่ได้เพิ่มแรงกดดันและทดสอบความสามารถของทีมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองในการให้การดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีคุณภาพ
การฝึกอบรมการจําลองสถานการณ์โรคหลอดเลือดสมอง การเก็บรักษาบันทึกอย่างเป็นระเบียบ และการประชุมสหสาขาวิชาชีพเพื่อทบทวนผลการปฏิบัติงานและระบุโอกาสในการปรับปรุงได้ช่วยรักษาความก้าวหน้า ตอนนี้ ด้วยความช่วยเหลือของ Angels Initiative แคมเปญเพื่อปรับปรุงคุณภาพการรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้เคลื่อนไหวทางออนไลน์ โดยมีเหตุการณ์เสมือนจริงต่าง ๆ ปรากฏขึ้นบนปฏิทิน รวมถึงเวิร์คช็อปการติดตามคุณภาพ สถาบันฝึกอบรมเสมือนจริงสําหรับแพทย์ และการสัมมนาผ่านเว็บเกี่ยวกับการจําลองสถานการณ์
ดร. Soliven กล่าวว่า การปรับปรุงอย่างต่อเนื่องยังคงเป็นเป้าหมายของพวกเขา ซึ่งรวมถึงการจัดลําดับความสําคัญของระยะเวลาจากประตูจนได้รับการรักษาที่สั้นลง และการพัฒนาความสามารถในการลากลิ่มเลือดที่อาจทําให้ QMMC เป็นโรงพยาบาลแห่งถัดไปในฟิลิปปินส์เพื่อรับสถานะเพชรในรางวัล WSO-ANGELS Awards
ดร. Victoria Manuel หัวหน้าหน่วยประสาทวิทยาของ QMMC กล่าวว่า การทํางานร่วมกับ Angels Initiative จะช่วยให้บรรลุเป้าหมายในการมอบการดูแลที่มีคุณภาพดีที่สุดสําหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานกับโรคหลอดเลือดสมอง “ความพยายามเพียงเล็กน้อยเหล่านี้จะนําไปสู่การลดภาระด้านสุขภาพโรคหลอดเลือดสมองของสังคมของเรา”
ด้วยทีมที่มีแรงจูงใจสูงอยู่แล้ว STARs มีอาวุธลับ ดร. Soliven เปิดเผย พวกเขาสามารถไว้วางใจในการสนับสนุนที่แข็งแกร่งของผู้บริหารโรงพยาบาล รวมถึงหัวหน้าศูนย์การแพทย์ ดร. Evelyn Reside และ ดร. Lino Pabillo หัวหน้าเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
เป็นการผสมผสานที่ประสบความสําเร็จซึ่งพลเมืองของเมืองควิซอนเป็นผู้รับผลประโยชน์หลัก โรงพยาบาลรัฐและศูนย์กลางแห่งความเป็นเลิศที่มี STAR อยู่ในแนวหน้าและดวงดาวอยู่เบื้องหลัง
