แข็งแกร่งไปด้วยกัน | จัดระเบียบการดูแล
โรคหลอดเลือดสมองในวาเลนเซียใหม่

โรงพยาบาล ALICANTE General Hospital เป็นจุดสว่างสําหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในชุมชน Valencian ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองหนึ่งใน 23 แห่งในชุมชนอิสระที่มีประชากรมากที่สุดอันดับสี่ของสเปน จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ศูนย์แห่งนี้เป็นศูนย์แห่งเดียวที่ใช้เวลาตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษา 30 นาที

นี่ไม่ใช่ความบังเอิญ นอกจากนี้ โรงพยาบาลยังเป็นโรงพยาบาลแห่งเดียวในภูมิภาคที่ขึ้นทะเบียนและวิเคราะห์ข้อมูลการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเป็นประจํา และตัวอย่างที่ชัดเจนว่าการติดตามคุณภาพส่งผลกระทบต่อการปฏิบัติอย่างไร

แต่ที่นี่ก็เช่นกัน Covid ได้ทิ้งเครื่องหมายไว้ ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ หน่วยโรคหลอดเลือดสมองที่โรงพยาบาลอาลีกันเตได้กลายมาเป็นหน่วยไอซียู เช่นเดียวกับหน่วยโรคหลอดเลือดสมองอื่น ๆ ที่หายตัวไปภายใต้แรงกดดันจากชุดลําดับความสําคัญที่แตกต่างกัน มันยังไม่ฟื้นตัวในฐานะหอผู้ป่วยเฉพาะ ซึ่งผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้รับการดูแลที่เหมาะสมที่สุดจากทีมผู้เชี่ยวชาญจากหลายสาขาวิชา

นี่เป็นเพียงหนึ่งในประเด็นที่ครอบครองความคิดของนักประสาทวิทยาจากทั่วทั้งชุมชนบาเลนเซียที่เข้าร่วมการประชุมที่สําคัญเมื่อวันที่ 16 มิถุนายน เมื่อตระหนักถึงความจําเป็นเร่งด่วนสําหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เป็นมาตรฐานในภูมิภาค Belén Velasquez ที่ปรึกษา Angels ได้จัดตั้งคณะกรรมการอํานวยการที่ประกอบด้วยหัวหน้านักประสาทวิทยาจากโรงพยาบาล Valencian หกแห่ง โดยสองแห่งมาจากจังหวัด of Castellón, Valencia และ Alicante นอกจากนี้ การเข้าร่วมยังเป็นตัวแทนของโรงพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองสองแห่ง ผู้ประสานงาน EMS ของแต่ละจังหวัด ผู้อํานวยการ EMS ประจําภูมิภาค Begoña Argos และ Cristina Ruiz Cavanilles จากแผนกสุขภาพของวาเลนเซีย

การเข้าร่วมการประชุมจากบาร์เซโลนาคือ ดร. Natalia Pérez de la Ossa และ Xavier Jimenez ผู้อํานวยการโรคหลอดเลือดสมองและผู้อํานวยการด้านการแพทย์ EMS ของ Catalonia ซึ่งได้มาแบ่งปันข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการวางแผนและองค์กรกับเพื่อนบ้านของพวกเขา การสื่อสารอยู่ในวาระนี้สูง พร้อมกับความสําคัญของการติดตามคุณภาพและการดําเนินการที่สําคัญเพื่อขจัดความล่าช้าในการรักษา

โครงการการติดตามคุณภาพที่ดําเนินการในโรงพยาบาลห้าแห่งเมื่อสองปีก่อนได้วาดภาพจุดด่างดํา ซึ่งแสดงเวลาจากประตูจนได้รับการรักษาโดยเฉลี่ยนอกแนวทาง ตัวเลขชี้ให้เห็นถึงความต้องการของการทํางานเป็นทีมแบบสหสาขาวิชาชีพภายในโรงพยาบาล และการขาดการประสานงานระหว่างโรงพยาบาลและระหว่างโรงพยาบาลกับ EMS โดยรหัสโรคหลอดเลือดสมองเปิดใช้งานเพียง 45% ของผู้ป่วย

ตามภูมิศาสตร์แล้ว ประชาชนเกือบ 5 ล้านคนในชุมชนบาเลนเซียนได้รับบริการเป็นอย่างดีจากศูนย์ที่ครอบคลุมสามแห่ง (ช้อนเป็นสี่แห่ง) และโรงพยาบาลโฆษก 20 แห่ง แต่จะต้องอาศัยความมุ่งมั่นร่วมกันในการสร้างการจัดเข้ามาตรฐาน การปรับปรุงที่ขับเคลื่อนด้วยข้อมูล และการเพิ่มประสิทธิภาพเส้นทางสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในภูมิภาค เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ดีที่สุด นั่นคือสิ่งที่การประชุมนี้จะเกี่ยวกับ

11 วันต่อมาในวันที่ 27 มิถุนายน เบลเลนได้ออกงานบ้านให้กับพยาบาล 20 คนจากแคสเทลล์ออน วาเลนเซีย และอาลีกันเต หัวหน้างานพยาบาลและพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองจากโรงพยาบาลหกแห่งทั่วทั้งชุมชนบาเลนเซีย ได้มาเข้าร่วมการประชุมครั้งแรกของคณะกรรมการอํานวยการพยาบาล ซึ่งจะกล่าวถึงความจําเป็นสําหรับระเบียบการพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองและการฝึกอบรมที่เป็นมาตรฐานในภูมิภาคในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า

ตอนนี้พวกเขาได้รับมอบหมายงานสําหรับฤดูร้อน พยาบาลแต่ละทีมต้องทบทวนจุดแข็งของตนเองและระบุขอบเขตของการพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองที่ความเชี่ยวชาญเฉพาะของพวกเขาอยู่ เมื่อพูดถึงการเขียนโครงร่างการวิจัย ระเบียบการ สําหรับการดูแลหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันใน Valencia พยาบาลจากโรงพยาบาลแต่ละแห่งจะให้ความรู้ในด้านที่ตนเป็นผู้เชี่ยวชาญ

พยาบาลในชุมชนบาเลนเซียนต้องเผชิญกับอุปสรรคที่ไม่ซ้ําใคร ภูมิภาคนี้มีอัตราส่วนระหว่างพยาบาลและผู้ป่วยต่ําที่สุดในประเทศ ทําให้เกิดความท้าทายในหน่วยโรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับที่อื่น แต่ถึงแม้ว่าการประชุมจะตกลงกันถึงความสําคัญของการสื่อสารเรื่องนี้กับหน่วยงานสาธารณสุข แต่วันนี้ก็มุ่งเน้นไปที่การเพิ่มประสิทธิภาพทรัพยากรที่พวกเขามี เช่นเดียวกับการรวมความเชี่ยวชาญของตนในการเขียนระเบียบการโรคหลอดเลือดสมอง พวกเขาจะทํางานร่วมกันในการฝึกอบรมและร่วมกันเริ่มต้นความท้าทายเฮลซิงกิเพื่อวัดความคืบหน้าของพวกเขา ใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง แต่แล้วนี่คือชุมชนที่แข็งแกร่งขึ้นด้วยกันและเล่นให้แข็งแกร่งขึ้น

การฝึกอบรมยังเป็นหนึ่งในเป้าหมายที่ตกลงกันไว้ในการประชุมโรงพยาบาลและบริการ EMS ในวันที่ 16 มิถุนายน โดยจะดําเนินการตามจังหวัด โดยเริ่มจากการประชุมสหสาขาวิชาชีพ และโรงพยาบาลทั้งหกแห่งจะดําเนินการจําลองเส้นทางที่เกี่ยวข้องกับ EMS

เลือกฐานข้อมูลแล้ว ในอนาคต ข้อมูลการรักษาจากทั่วทั้งภูมิภาคจะได้รับการบันทึกไว้ใน RES-Q และข้อสรุปที่ได้จากการวิเคราะห์จะถูกใช้เพื่อกําหนดเป้าหมายโอกาสในการปรับปรุง

เมื่อช่วงฤดูร้อนใกล้เข้ามาแล้ว กันยายน 2022 จะเป็นช่วงเวลาสําคัญที่ชุมชนบาเลนเซียนเริ่มต้นอย่างเป็นทางการในบทใหม่สําหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง แต่โรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งแห่งไม่พร้อมรอ

หนึ่งวันหลังจากการประชุมคณะกรรมการอํานวยการพยาบาล การฝึกอบรมหน่วยโรคหลอดเลือดสมองเริ่มที่โรงพยาบาล La Fe de Valencia การใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริงที่ว่าการประชุมได้นําพาทั้งผู้เชี่ยวชาญ Angels และโรคหลอดเลือดสมองมาเข้าร่วมในเมือง พยาบาลที่โรงพยาบาลนี้กําลังเข้าร่วมเซสชันการฝึกอบรม ซึ่งรวมถึงการทบทวนระเบียบการโรคหลอดเลือดสมอง การแนะนํา Proyecto Flecha (การแทรกแซงที่เติบโตในมาลากาเพื่อกําจัดความผันแปรในการดูแลผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน) และการสื่อสารกับครอบครัวของผู้ป่วยเมื่อออกจากโรงพยาบาล

จากการประชุมของวันก่อนหน้า พวกเขาได้ตัดสินใจว่าตอนนี้เป็นเวลาที่ดีพอ ๆ กับเวลาอื่น ๆ ที่จะยกระดับมาตรฐานการดูแลรักษาในหน่วยของพวกเขา ท้ายที่สุดเมื่อพูดถึงโรคหลอดเลือดสมองไม่มีอะไรสําคัญไปกว่าเวลา