พันธมิตรเชิงกลยุทธ์และแนวทางที่เป็นระบบช่วย Tri Nofianty และทีมของเธอจัดการกับสาเหตุการตายอันดับหนึ่งของอินโดนีเซีย แม้ว่าจะมีอุปสรรคมากกมาย ตั้งแต่การจัดการที่ล่าช้าไปจนถึงการจราจรติดขัด - แต่เมื่อเธอไปทำงานในตอนเช้า แรงผลักดันของเธอเป็นเรื่องส่วนตัว
เมื่อ Tri Nofianty (Fifi พูดถึง เพื่อนร่วมงานของเธอ) สมัครเป็นที่ปรึกษาของ Angels เมื่อทราบงานตำแหน่งของเธอเกี่ยวกับการพัฒนาการดูแลโรคหลอดเลือดสมอง มันทำให้เธอ นึกถึงเรื่องราวในวัยเด็ก
คุณย่าของ Fifi ป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมอง ทำให้เธอไม่สามารถขยับหรือพูดได้
“เธอพูดโดยใช้ได้แค่สายตา” Fifi เล่าถึงครั้งยังเป็นเด็ก ตอนที่เธอไปเยี่ยมคุณย่าของเธอที่ป่วยหนัก “ฉันรักคุณย่ามาก มันทำให้ฉันใจสลาย”
ในฐานหัวหน้าทีมของ Angels ในประเทศหมู่เกาะที่ใหญ่ที่สุดของโลก โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการตายของประชากรเป็นอันดับหนึ่งมากกว่าในประเทศยุโรปตะวันตก ขณะนี้ Fifi เป็นผู้นำทีมขนาดเล็กในการต่อสู้กับศัตรูที่น่าเกรงขาม
เพื่อให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเข้าสู่การดูแลที่เหมาะสม อินโดนีเซียต้องการโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นอีก 377 แห่ง ประเทศนี้ไม่มีบริการรถพยาบาลฉุกเฉินที่เชื่อถือได้ และรถพยาบาลเหล่านั้นอยู่ในเมืองใหญ่อย่างจาการ์ตา ซึ่งจะค่อย ๆ เคลื่อนตัวในการจราจรที่ติดขัดอย่างช้า ๆ และทุกข์ทรมาน ผู้ป่วยเกือบ 80% มาถึงโรงพยาบาลด้วยวิธีการอื่น ไม่ได้รับการรักษา และมักจะไปถึงโรงพยาบาลที่มีเครื่องมือรักษาไม่เพียงพอ มีผู้ป่วยเพียง 17% เท่านั้นที่มาถึงภายในสามชั่วโมง
กฎหมายที่บังคับให้มีการแสดงความยินยอมทำให้เกิดความล่าช้ามากขึ้น เมื่อสมาชิกในครอบครัวที่ไม่สามารถตัดสินใจเรื่องความเป็นความตายพยายามหาที่ปรึกษาอื่นในขณะที่เวลาอันมีค่าค่อย ๆ หมดไป
อย่างไรก็ตาม Fifi มีหน้าที่สร้างส่วนต่างที่ดีขึ้น โรงพยาบาลทุกแห่งที่เข้าร่วมเครือข่าย Angels การใช้สถานการณ์จำลองในแต่ละครั้ง และระยะเวลาตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษาทุกนาทีที่ลดลง เป็นสิ่งเล็กน้อยแต่เป็นชัยชนะที่สำคัญในการต่อสู้ที่เธอคิดว่าเป็นสิ่งที่เธอ "ใฝ่ฝันหา”
ในการต่อสู้กับอุปสรรค Fifi ใช้หลักการสี่ข้อในการกำหนดการให้คำปรึกษาของ Angels
“ในสัปดาห์แรกของฉันที่ Angels ฉันได้รับการฝึกอบรมกับทีมทั่วโลก - Angels ชุดแรก” เธอหมายถึงผู้ร่วมก่อตั้ง Jan van der Merwe และ Thomas Fischer และผู้จัดการโครงการ Rita Rodrigues สามปีครึ่งผ่านไป เธอยังคงปฏิบัติตามหลักการนำสี่ข้อ ได้แก่ การสร้างมาตรฐาน การศึกษา ชุมชน และการยอมรับ “สิ่งเหล่านี้คือ เสาหลักของ Angels Initiative” เธอกล่าว “การใช้สิ่งเหล่านี้เป็นแนวทางคือสิ่งสำคัญ เป็นเครื่องมือสนับสนุนที่มีคุณค่า และสร้างการให้คำปรึกษาอย่างเป็นระบบ”
ความสำเร็จครั้งสำคัญ
พันธมิตรเชิงกลยุทธ์และแนวทางที่เป็นระบบคือพื้นฐานในการให้คำปรึกษาในแต่ละวัน ซึ่งมีขอบเขตที่กว้างขวางและซับซ้อน ความร่วมมือกับกระทรวงสาธารณสุขทำให้เกิดการรักษาระดับสูง เช่น ในปี 2562 รัฐบาลได้ริเริ่มจัดการประชุมโรงพยาบาลระดับภูมิภาคและระดับประเทศ ซึ่งสนับสนุนให้พวกเขามุ่งมั่นที่จะปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง การเชิญเจ้าหน้าที่คนสำคัญในกระทรวงเพื่อทำหน้าที่ในคณะกรรมการขับเคลื่อนระดับท้องถิ่นของ Angels เป็นความสำเร็จครั้งสำคัญ นอกจากจะทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขท่านนี้ตระหนักถึงการกำหนดแนวทางปฏิบัติระดับชาติสำหรับโรคหลอดเลือดสมองโดยตรงแล้ว แต่ข้อมูลและความรู้เชิงลึกที่ได้จากการประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อน ได้ช่วยกระตุ้นเธอให้รับรู้ความต้องการในการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในอินโดนีเซีย
“เธอต้องการเป็นส่วนหนึ่งของการปรับปรุง” Fifi รายงาน “เธอต้องการเริ่มต้นที่จะสร้างมรดกของเธอเอง”
ทีม Angels เป็นพันธมิตรกับสมาคมพยาบาลประสาทวิทยาศาสตร์แห่งอินโดนีเซีย ที่ก่อตั้งขึ้นในปี 2557 เพื่อมุ่งมั่นทำให้การพยาบาลประสาทวิทยาศาสตร์เป็นความชำนาญพิเศษ ทั้งสองฝ่ายบรรลุข้อตกลงในแผนปฏิบัติการร่วมกัน ซึ่งอีกไม่นานจะมีใบรับรองพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองของ Angels ที่จะกำหนดให้เป็นเกณฑ์ความเชี่ยวชาญของสมาชิกของสมาคม
ศิลปะของการโน้มน้าว
การเน้นที่ปรัชญาของ Angels ช่วยให้ Fifi และทีมของเธอสามารถบอกความแตกต่างอย่างชัดเจนระหว่างสิ่งที่เธอไม่สามารถแก้ไขได้ (การจราจรติดขัดกำลังได้รับการแก้ไขโดยระบบขนส่งมวลชนที่จะเปิดตัวในทศวรรษถัดไป) และสิ่งที่พวกเขาสามารถแก้ไขได้ นั่นคือการนำเสนอการสร้างมาตรฐานและการฝึกอบรมการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในโรงพยาบาลให้มากที่สุดเท่าที่พวกเขาสามารถเข้าถึงได้
Fifi และทีมของเธอได้รับการฝึกให้มีศิลปะของการโน้มน้าว เป็นความพยายามที่ต้องใช้ความอดทน การโน้มน้าวโรงพยาบาลให้ปรับเปลี่ยนรายการตรวจสอบสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองให้เป็นไปตามแนวทางปฏิบัติระดับโลก ได้รับการสนับสนุนด้านการบริหารจัดการสำหรับการฝึกอบรมแบบจำลองสถานการณ์เพื่อปรับปรุงขั้นตอนการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง และโน้มน้าวให้ทีมโรคหลอดเลือดสมองเห็นความสำคัญของ การฝึกอบรมโดยใช้สถานการณ์จำลองครั้งที่สองต่อจากครั้งแรก
ด้วยเหตุนี้ ที่ปรึกษาจึงใช้เครื่องมือทุกอย่างเพื่อดำเนินการ ตั้งแต่ข้อมูลที่แสดงให้เห็นถึงผลที่ได้รับหลังจากการใช้สถานการณ์จำลองครั้งที่สอง ไปจนถึงวิดีโอของทีมโรคหลอดเลือดสมองที่ประสบความสำเร็จอย่างยิ่งใหญ่ในการให้ยาละลายลิ่มเลือดแก่ผู้ป่วยภายใน 7 นาที หลังจากมาถึงโรงพยาบาลในสโลวะเกียตะวันตก
อิทธิพลจากคู่แข่งมีส่วนเป็นแรงผลักดัน “เมื่อโรงพยาบาล 10 แห่ง ยอมรับการสนับสนุนของเรา จากนั้น โรงพยาบาลที่เหลือจะยอมรับตามไปด้วย ตัวอย่างนั้นสำคัญ” Fifi กล่าว
ความรู้สึกเป็นเจ้าของ
การจัดการกับอุปสรรคในการให้ความยินยอมเป็นเรื่องของการโน้มน้าวใจผู้กำหนดนโยบายว่า โรคหลอดเลือดสมองเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ และสร้างความตระหนักรู้ของสาธารณชนว่า การรักษาที่ล่าช้ากระทบต่อผลลัพธ์อย่างไร ส่วนต่างที่ดีขึ้นมาจากการที่เจ้าหน้าที่พยาบาลและเจ้าหน้าที่ธุรการให้ความรู้แก่สมาชิกในครอบครัว ในขณะที่ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองกำลังได้รับการสแกน CT และการฝึกอบรมแพทย์ให้สื่อสารกับญาติใกล้ชิดของผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ
วัตถุประสงค์คือการปฏิบัติตามเกณฑ์ระดับโลกสำหรับโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง - การรักษาผู้ป่วยภายใน 60 นาที และอัตราการเปิดหลอดเลือดอย่างน้อย 5% โรงพยาบาลห้าสิบแปดแห่งประสบความสำเร็จในระดับนี้ โดยทีม Angels มีเป้าหมายเพิ่มจำนวนอีก 90 แห่ง ในปี 2564 และโรงพยาบาลห้าแห่งเป็นไปตามเกณฑ์ที่จะได้รับรางวัล WSO Angels รวมถึง สถานะระดับเพชร สำหรับโรงพยาบาลศูนย์สมองแห่งชาติในเมืองหลวง
Fifi กล่าวว่า โรงพยาบาลในเครือของ Angels ได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของชุมชนระดับโลก และมีโอกาสในการแลกเปลี่ยนแนวคิดและความรู้เชิงลึกกับโรงพยาบาลในประเทศอื่นๆ ถือเป็นการบรรลุสองเสาหลักสุดท้ายของวิธีการของ Angels “สิ่งสำคัญคือพวกเขาได้รับแรงกระตุ้นและเป็นที่รู้จัก พวกเขาทราบว่าเราให้คุณค่ากับคำมั่นของพวกเขา และรู้สึกถึงความเป็นเจ้าของบางอย่างที่ยิ่งใหญ่กว่าตัวของพวกเขาเอง”
เสียงเพรียก
ตอนที่คุณย่าของ Fifi ป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองเมื่อกว่าสามทศวรรษที่ผ่านมา การรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดยังไม่เกิดขึ้น และแม้ว่าจะมีการรักษาด้วยวิธีนี้ ครอบครัวก็คงไม่รู้อยู่ดีว่าจะเข้าถึงการรักษานี้ได้ที่โรงพยาบาลใด นี่เป็นหนึ่งในอุปสรรคที่เป็นเป้าหมายของแอพกู้ภัย F.A.S.T ที่เป็นผลจากความร่วมมือของทีม Angels และสมาคมโรคหลอดเลือดสมองอินโดนีเซีย พร้อมด้วยรายการตรวจสอบอาการของโรค ในแอพจะมีรายชื่อโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองให้กับผู้ใช้ และปุ่มตกใจเพื่อเรียกรถพยาบาลให้มารับ
ความเจ็บป่วยของคุณย่าไม่เคยหายไปจากใจของ Fifi “ฉันรู้ว่าฉันไม่ต้องการให้สมาชิกในครอบครัวของฉันต้องเผชิญโชคร้ายแบบเดียวกันอีกเพราะพวกเขาไม่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง นี่เป็นความต้องการที่จะทิ้งมรดกนี้ให้กับครอบครัวและญาติสนิทของฉัน และส่งต่อไปยังชาวอินโดนีเซียทุกคน เมื่อฉันตื่นขึ้นมาในตอนเช้า มันคือสิ่งที่ผลักดันให้ฉันเป็นส่วนหนึ่งของความเคลื่อนไหวนี้ เป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของอินโดนีเซีย”