
คุณอาจสังเกตเห็นสิ่งที่แตกต่างเกี่ยวกับแพทย์ที่ทํางานในเขตประสานงานก่อนเข้าโรงพยาบาล 2 และ 9 ในจังหวัด Pincha หนึ่งคือพวกเขากําลังสวมความภาคภูมิใจที่ไม่ผิดพลาด ประการที่สองคือเหตุผลที่พวกเขาเป็นผู้นํา - เหรียญตรา Angels ที่แขนซ้ายของพวกเขาทําเครื่องหมายว่าเป็นผู้ชนะรางวัล EMS Angels Award คนแรกของเอกวาดอร์สําหรับความเป็นเลิศในการดูแลโรคหลอดเลือดสมองก่อนเข้าโรงพยาบาล
การนําเสนอเหรียญตราเหล่านี้ต่อเจ้าหน้าที่ปฏิบัติการเป็นจุดเด่นของพิธีมอบรางวัลใน Quito ดร. Verónica Pacheco แพทย์ฉุกเฉินและผู้เชี่ยวชาญในผู้อํานวยการฝ่ายบริการดูแลสุขภาพเคลื่อนที่แห่งชาติของกระทรวงสาธารณสุขของเอกวาดอร์กล่าว
“การรับทราบนี้มีความสําคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากงานที่ดําเนินการโดยบริการการดูแลก่อนถึงโรงพยาบาลมักจะไม่ได้รับการยอมรับหากได้รับเหรียญตราเหล่านี้จากรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดร. Antonio Naranjo Paz y Miño ได้เพิ่มผลกระทบเชิงบวก นี่เป็นช่วงเวลาที่สําคัญและเต็มไปด้วยอารมณ์ความรู้สึกที่จะกระตุ้นให้ทีมอื่น ๆ ในประเทศมุ่งมั่นเพื่อคว้ารางวัลนี้”
ดร. Pacheco ไม่มีส่วนเล็ก ๆ ในความสําเร็จนี้ เธอเป็นผู้นําการพัฒนาระเบียบการระดับชาติฉบับแรกสําหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองก่อนเข้าโรงพยาบาลในละตินอเมริกา โดยกําหนดแนวทางที่กําลังใช้อยู่ทั่วประเทศ
ในฐานะผู้ดูแลข้อตกลงระหว่าง Angels Initiative และกระทรวงสาธารณสุข Dr Pacheco มีบทบาทสําคัญในการอํานวยความสะดวกในการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ในการจัดการโรคหลอดเลือดสมองที่เหมาะสม รวมถึงการจําลองสถานการณ์ที่ดําเนินการในโรงพยาบาลของรัฐ ผลจากความพยายามเหล่านี้คือการขยายความคุ้มครองการรักษาโรคหลอดเลือดสมองก่อนเข้าโรงพยาบาลและเครือข่ายศูนย์โรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการรับรอง โดยมีโรงพยาบาลในเทนา มาเก๊า และลาตาคุกาเพียงไม่นานเนื่องจากได้รับการรับรองพร้อมกับ General Hospital Enrique Garcés ในกีโต
ดร. Pacheco กล่าวว่า การเดินทางระยะไกลที่แยกเมืองและเมืองเล็ก ๆ ออกจากโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองทําให้เกิดความต้องการบริการขนส่งทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างมาก ทําให้การเปลี่ยนหน่วยรถพยาบาลเป็นสิ่งสําคัญสูงสุด ปัจจุบัน รถพยาบาลช่วยชีวิตขั้นสูง 158 คันกําลังถูกส่งไปยังสถานที่เชิงกลยุทธ์เพื่อให้ความคุ้มครองที่เพียงพอสําหรับผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลเร่งด่วน รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง
การสร้างระเบียบการสําหรับการดูแลโรคหลอดเลือดสมองก่อนเข้าโรงพยาบาลและการนําไปใช้ทั้งในภาครัฐและภาคเอกชนเป็นขั้นตอนแรกที่สําคัญ ระเบียบการนี้กําหนดขึ้นจากกระบวนการประชุมกับเจ้าหน้าที่ปฏิบัติการและปรึกษากับแพทย์ฉุกเฉิน ดร. Pacheco กล่าว วัตถุประสงค์ข้อหนึ่งของพวกเขาคือการกําหนดมาตรฐานการใช้มาตรวัดในการประเมินก่อนเข้าโรงพยาบาล สุดท้ายแล้วพวกเขาเลือกสามมาตรวัดที่สามารถปรับให้เข้ากับความเป็นจริงปัจจุบันของระบบสุขภาพได้

สิ่งสําคัญอีกประการหนึ่งคือการจัดให้มีการฝึกอบรมแบบตัวต่อตัว ซึ่งบ่อยครั้งโดยแพทย์ที่เกี่ยวข้องในการเขียนแนวทาง ผลกระทบของแนวทางการฝึกอบรมส่วนบุคคลนี้คล้ายกับการได้รับรางวัล ดร. Pacheco แนะนํา ในทั้งสองกรณี จะส่งเสริมให้เจ้าหน้าที่รถพยาบาลโดยปลูกฝังความรู้สึกของการเป็นส่วนหนึ่ง และตระหนักว่าพวกเขาเป็นส่วนสําคัญมากของทีมรักษาโรคหลอดเลือดสมอง
ทีมการดูแลก่อนถึงโรงพยาบาลในโซน 2 และโซน 9 ได้เริ่มเส้นทางการมอบรางวัลในเดือนพฤษภาคม 2024 ในเดือนมิถุนายน การทบทวนข้อมูลของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าพวกเขาขาดคะแนนในสองประเด็นที่ครอบคลุมอยู่ในเกณฑ์การให้รางวัล Dr Pacheco อธิบาย: “เนื่องจากในเอกวาดอร์ เราจําเป็นต้องได้รับการยอมรับจากโรงพยาบาลก่อนที่ผู้ป่วยจะสามารถขนส่งไปยังโรงพยาบาลได้ เวลาในสถานที่ของเราจึงเกินกว่าเวลาที่กําหนดไว้ในพารามิเตอร์ด้านคุณภาพ เจ้าหน้าที่ก่อนเข้าโรงพยาบาลของเรายังไม่ได้บันทึกยาสําหรับผู้ป่วย ซึ่งเป็นข้อมูลที่สําคัญต่อการตัดสินใจในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง”
มาตรการในการจัดการกับข้อบกพร่องเหล่านี้คือการนํา Código Rojo (รหัสสีแดง) มาใช้ ซึ่งช่วยลดความจําเป็นที่ต้องได้รับการยอมรับล่วงหน้าจากโรงพยาบาลสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง แต่โรงพยาบาลจะได้รับแจ้งล่วงหน้าว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองกําลังอยู่ระหว่างดําเนินการ

ดร. Pacheco กล่าวว่า การปรับปรุงมาตรฐานการดูแลก่อนถึงโรงพยาบาลทําให้วงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีคุณภาพสมบูรณ์ “เป็นสิ่งสําคัญที่ทีมโรงพยาบาลและทีมรถพยาบาลจะมีความสัมพันธ์ที่ดี พูดภาษาเดียวกัน และทํางานร่วมกันเพื่อปรับเวลาให้เหมาะสมและช่วยชีวิตผู้คนให้มากที่สุดเท่าที่จะทําได้ในประเทศของเรา”
ยาทํางานในครอบครัวของเธอ พ่อของเธอและพี่ชายสองคนเป็นแพทย์เช่นกันและแม่ของพวกเขาเป็นพยาบาล ดังนั้นแรงกระตุ้นในการช่วยเหลือผู้คนจึงเป็นส่วนหนึ่งของดีเอ็นเอของเธอ แต่มันช่วยชีวิตที่ดึงดูดดร. Pacheco ไปสู่ยาฉุกเฉินเธอกล่าว
“การอยู่ที่นั่นในเวลาที่ผู้คนต้องการฉัน ในเวลาที่มีคนมาถึงที่ต้องการการดูแลฉุกเฉิน และการมีโอกาสให้ความช่วยเหลือและช่วยชีวิตฉันได้อย่างแท้จริง เหนือสิ่งอื่นใดก็คือ การอยู่ที่นั่นในช่วงเวลานั้นเป็นเรื่องยากสําหรับทุกคน และเพื่อให้ความใส่ใจอย่างสงบ”
เธอรักยาฉุกเฉินดร. Pacheco กล่าว “ฉันจะไม่เปลี่ยนความเชี่ยวชาญพิเศษของฉันเลย มันเป็นปัจจัยที่สําคัญมากในชีวิตของฉัน มันทําให้ฉันอยู่ที่นั่นในช่วงเวลาที่ยากลําบากสําหรับบางคนเพื่อช่วยชีวิตและให้คนคืนครอบครัวหรือคุณภาพชีวิตของพวกเขา นั่นเป็นสิ่งสําคัญในชีวิตของฉัน”

การดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีคุณภาพยังช่วยชีวิตผู้คนได้ และการเปิดตัวระเบียบการสําหรับโรคหลอดเลือดสมองทั่วทั้งภาคส่วนก่อนถึงโรงพยาบาลทําให้ ดร. Pacheco และทีมของเธอมีแพลตฟอร์มขนาดใหญ่สําหรับการทําในสิ่งที่เธอรัก Pincha เป็นเพียงจุดเริ่มต้นเธอพูด “เราเริ่มทํางานในพื้นที่นี้เนื่องจากเป็นที่ตั้งของเมืองหลวงและผู้คนจํานวนมากที่ต้องการการดูแล เรารู้ว่าถ้าเราได้รับรางวัลนี้ เราสามารถใช้สิ่งที่เราเรียนรู้เพื่อพัฒนากลยุทธ์สําหรับทีมก่อนเข้าโรงพยาบาลขนาดเล็กหรือทีมที่ทํางานในพื้นที่ที่มีประชากรน้อยกว่า เรารู้ว่าเราต้องปรับตัวและปรับเปลี่ยนแนวทางของเราเพื่อให้ประสบความสําเร็จในทุกภูมิภาคหรือทุกจังหวัดในเอกวาดอร์ และเรากําลังบรรลุเป้าหมายนั้น
“ฉันคิดว่าภายในไม่กี่เดือนจะมีทีมดูแลก่อนเข้าโรงพยาบาลอีกทีมหนึ่งยืนบนเวทีเพื่อได้รับการยอมรับในเรื่องคุณภาพของการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง”
คุณจะสามารถแยกพวกมันออกจากปีกสีขาวที่แขนซ้ายของพวกเขา