มาคาติเป็นหนึ่งใน 16 เมืองที่รวมกันเป็นเขตเมืองหลวงแห่งชาติและเส้นประสาทกลางและหัวใจของฟิลิปปินส์ นอกจากนี้ยังเป็นศูนย์กลางทางการเงินของประเทศอีกด้วย เป็นตระหง่านของตึกระฟ้า ห้างสรรพสินค้าหรูหรา โรงแรมหรู และสวนสาธารณะในเมืองที่ตั้งอยู่ใจกลางเมโทรมะนิลา
ศูนย์การแพทย์มากาติเป็นโรงพยาบาลเอกชนระดับตติยภูมิที่มีชื่อเสียงและส่องแสงระยิบระยับราวกับเส้นขอบฟ้าของมากาติในยามค่ําคืน ตั้งอยู่ในใจกลางเมืองและสามารถเข้าถึงได้ง่ายผ่านถนนสายหลักและทางด่วน
ก่อตั้งขึ้นในช่วงปลายหกสิบปีโดยกลุ่มแพทย์และนักธุรกิจชาวฟิลิปปินส์ที่มีชื่อเสียงเช่นเดียวกับที่มาคาติเริ่มกลายเป็นย่านธุรกิจที่สําคัญที่สุดของประเทศ สถานที่แห่งนี้เป็นสถานพยาบาลระดับโลกและเป็นหนึ่งในโรงพยาบาลชั้นนําในฟิลิปปินส์
ตลอด 50 ปีที่ผ่านมา MakatiMed ได้ก่อตั้งบริษัทผู้ทรงคุณวุฒิมากมายตั้งแต่สองรางวัลนานาชาติเพื่อยกย่องการตอบสนองต่อCOVID-19 ต่อรางวัล Daisy Award สําหรับพยาบาลพิเศษ แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ จุดสว่างสดใสในการดูแลสุขภาพของฟิลิปปินส์นี้ได้เพิ่มประกายเจิดจรัสเป็นพิเศษหลังจากได้รับรางวัล WSO Angels diamond สําหรับความเป็นเลิศในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง MakatiMed เป็นโรงพยาบาลเอกชนแห่งแรกและแห่งเดียวในประเทศที่ได้รับสถานะนี้ และเป็นหนึ่งในโรงพยาบาลเพชรเพียงห้าแห่งทั่วฟิลิปปินส์
บนกําแพงรางวัลที่หนาแน่นอยู่แล้วในแผนกประสาทวิทยา รางวัลล่าสุดนี้เข้าร่วมกับอีก 10 คน ได้แก่ รางวัลทองคําแปดรางวัลและรางวัลแพลทินัมสองรางวัลที่โรงพยาบาลได้รับมาตั้งแต่ปี 2019
พบกับแชมเปี้ยนโรคหลอดเลือดสมอง
เช่นเดียวกับ MakatiMed ซึ่งปัจจุบันมี WSO Angels Awards มากที่สุดเป็นอันดับสองในประเทศ การดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในประเทศฟิลิปปินส์กําลังเพลิดเพลินกับช่วงเวลาสําคัญ โดยแรงกระตุ้นส่วนใหญ่มาจากโครงการรับรองที่สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งฟิลิปปินส์ (SSP) เปิดตัวเมื่อต้นปี 2023
โครงการรับรองโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (ASRH) ยกย่องโรงพยาบาลที่สามารถให้การรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างรวดเร็วและตรงต่อเวลา โรงพยาบาลที่ได้รับการรับรองจาก ASRH เหล่านี้มีความสําคัญในการฝึกอบรมและคําแนะนําจากคณะกรรมการ SSP และได้รับการยอมรับในฐานะสถาบันที่ให้บริการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพแก่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ในทางกลับกัน พวกเขามุ่งมั่นต่อโปรแกรมการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงการนําการติดตามคุณภาพมาใช้เป็นเครื่องมือเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแล
ที่เวิร์คช็อปเพื่อการติดตามคุณภาพเมื่อไม่นานมานี้ในมะนิลา โรงพยาบาลที่ได้รับการรับรอง ASRH ได้รับบทเรียนเกี่ยวกับการรายงานข้อมูลใน RES-Q ซึ่งเป็นฐานข้อมูลการปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระหว่างประเทศที่ได้รับการรับรองโดย SSP นอกจากจะช่วยให้โรงพยาบาลสามารถวิเคราะห์และแก้ไขปัญหาประสิทธิภาพการทํางานต่ํากว่าปกติและได้รับการยอมรับผ่าน WSO Angels Awards แล้ว การผลักดันที่ครอบคลุมไปสู่การติดตามคุณภาพนี้จะช่วยให้ SSP สามารถติดตามความคืบหน้าของการดูแลโรคหลอดเลือดสมองทั่วประเทศได้
ข้อเท็จจริงที่ว่า MakatiMed เป็นหนึ่งในโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองแห่งแรกของประเทศที่แบ่งปันข้อมูลบนแพลตฟอร์ม RES-Q มีรากฐานบางประการในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ของฟิลิปปินส์ การตัดสินใจในปี 2019 ของโรงพยาบาลในการนํา RES-Q มาใช้นั้นขับเคลื่อนโดยดร. Cymbeline Perez-Santiago นักประสาทวิทยารุ่นที่สองที่ยังคงสืบทอดมรดกของดร.Martesio Perez พ่อของเธอ ได้รับการยอมรับว่าเป็นผู้บุกเบิกด้านประสาทวิทยาในฟิลิปปินส์ การใช้ยาสลายลิ่มเลือดเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองของดร. Perez ได้เกิดขึ้นก่อนการศึกษาวิจัยในปี 1995 ที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ซึ่งนําไปสู่การสลายลิ่มเลือดกลายเป็นการรักษามาตรฐานสําหรับโรคหลอดเลือดสมองชนิดสมองขาดเลือด
ที่ MakatiMed ดร. Santiago เป็นหัวหน้าส่วนประสาทวิทยาและรับผิดชอบในการการติดตามคุณภาพในหน่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันเป้าหมายของการเปลี่ยนศูนย์การแพทย์มาคาติเป็นศูนย์กลางของความเป็นเลิศในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองคือสิ่งหนึ่งที่เธอแบ่งปันกับแชมป์โรคหลอดเลือดสมองที่กระตือรือร้นสองรายคือ ดร. Raquel M. Alvarez ซึ่งเป็นหัวหน้าหน่วย ICU ของนูโร และหน่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาและประสาทวิทยา ดร. Anna Marie S. Nolido
ความสนใจในโรคหลอดเลือดสมองของดร. Nolido ได้เกิดขึ้นในระหว่างการหมุนเวียนอัลตราซาวด์ที่โคลัมเบียในปี 1999 ซึ่งเธอได้สัมผัสกับการใช้อัลตราซาวด์เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองชนิดสมองขาดเลือด ในปี 2002 เธอเข้าร่วมงานกับ MakatiMed ซึ่งเธอได้ก่อตั้งและเป็นผู้นําหน่วยประสาทและหลอดเลือด
เนื่องจากที่ตั้งและชื่อเสียง MakatiMed มีแนวโน้มที่จะดึงดูดผู้ป่วยจากชนชั้นบนและชนชั้นบนของสังคมมะนิลา ดร. Nolido กล่าว แต่งานส่วนใหญ่ในเขตธุรกิจกลางและอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพเอกชนหรือ HMO ที่ครอบคลุมบริการจากผู้ให้บริการในเครือข่าย ซึ่งมีความสําคัญเนื่องจากต้นทุนที่สูงในการรักษาแบบเฉียบพลันในภาคเอกชนด้านการดูแลสุขภาพ ดร. Nilodo กล่าวว่า “จากธรรมชาติของศูนย์ของเรา ผู้ป่วยจํานวนมากสามารถจ่ายค่ายาได้ตราบใดที่อธิบายได้ดี”
การเริ่มต้นที่ดี
หากชื่อของ ดร. Alvarez ฟังดูคุ้นเคย อาจเป็นเพราะเธอได้รับการเสนอชื่อพร้อมกับ ดร. Maria Socorro Sarfati ประธาน SSP ในปัจจุบันในงานมอบรางวัลจิตวิญญาณแห่งความเป็นเลิศ WSO ครั้งแรกในปี 2021 รางวัลอันทรงเกียรติที่แต่งตั้งโดยเพื่อนร่วมงานนี้ยกย่องบุคคลสําหรับผลงานที่โดดเด่นในการเปลี่ยนแปลงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ดร. Alvarez เป็นที่ปรึกษาด้านประสาทวิทยาที่โรงพยาบาลมาเกือบสามทศวรรษแล้ว โดยสองบริษัทได้ทุ่มเทให้กับการให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง เป็นข้อควรระวังเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองที่โรงพยาบาล Columbia Presbyterian Hospital ของ NYC เมื่อ 22 ปีก่อน ซึ่งเป็นจุดเปลี่ยนสําหรับเธอและสําหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ MakatiMed
“โรงพยาบาลโคลัมเบียเพิ่งเริ่มรักษาโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันด้วยการสลายลิ่มเลือดเมื่อเร็ว ๆ นี้ และพวกเขาใจกว้างมากกับการแบ่งปันประสบการณ์ของพวกเขา” ดร. Alvarez กล่าว
หลังจากสามเดือนเธอกลับมาที่ Makati ด้วยความตั้งใจที่จะจัดตั้งบริการโรคหลอดเลือดสมองและเส้นทางโรคหลอดเลือดสมองที่เป็นระบบ
การรวมทีมตอบสนองทางระบบประสาทเข้าด้วยกันต้องใช้เวลา ดร. Alvarez จําได้ว่าพวกเขายังคงเป็นระเบียบเมื่อผู้ป่วยถูกรับเข้ารักษาตัวในห้องฉุกเฉินด้วยอาการอ่อนแรงด้านขวาและการเบี่ยงเบนของดวงตา
เช่นเดียวกับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาใน MakatiMed ผู้ป่วยรายนี้ทํางานในย่านศูนย์กลางธุรกิจและได้มาถึงโรงพยาบาลผ่านทางรถพยาบาลจากระยะทางสั้นๆ เขามาถึงโรงพยาบาลภายในกรอบเวลาการบําบัดและกลายเป็นผู้ป่วยรายแรกที่เกิดภาวะหลอดเลือดมีลิ่มเลือดของ MakatiMed โดยไม่ถูกกีดขวางจากการจราจรที่ติดขัดที่มีชื่อเสียงของมะนิลา เมื่อเขาถูกไล่ออกในที่สุดเขาก็พร้อมที่จะกลับไปทํางาน
ไม่ว่าจะพร้อมหรือไม่ก็ตาม หน่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันของ MakatiMed ได้เริ่มต้นอย่างน่ายินดี
เส้นทางที่สร้างขึ้นเพื่อความเร็ว
การร่วมมือกับ Angels Initiative ในปี 2018 คาดว่าจะเป็นจุดเปลี่ยนอีกจุดหนึ่งสําหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ MakatiMed ทีมตอบสนองทางประสาทใช้ประโยชน์จากการสนับสนุนทั้งหมดที่ Angels นําเสนอ การเข้าร่วมการประชุมโรคหลอดเลือดสมอง การสําเร็จหลักสูตรออนไลน์ใน Angels Academy และการมีส่วนร่วมในการฝึกอบรมจําลองสถานการณ์เพื่อระบุช่องว่างด้านคุณภาพ รางวัลระดับโกลด์ครั้งแรกในปี 2019 ยืนยันว่าพวกเขาอยู่ในเส้นทางที่ถูกต้อง เมื่อโควิดทุบในปีถัดไป พวกเขาสามารถปรับตัวให้เข้ากับภาวะวิกฤติได้โดยการแก้ไขเส้นทางโรคหลอดเลือดสมองอย่างรวดเร็ว พวกเขายังคงชนะอย่างต่อเนื่องตลอดการระบาดใหญ่
บางทีในครั้งต่อไปจะเป็นเพชร ผู้อํานวยการโรงพยาบาลก็สรุปว่าทีมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองกรีดทองทีละเม็ด รางวัล Platinum รางวัลแรกของพวกเขา ณ สิ้นปี 2022 เป็นจุดเปลี่ยน ซึ่งเป็นสัญญาณว่าเพชรพิเศษอาจอยู่ในมือของพวกเขาในที่สุด
เส้นทางโรคหลอดเลือดสมองที่นําสถานะเพชรมาสร้างเพื่อความรวดเร็ว แม้แต่เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยที่พบกับผู้ป่วยตรงทางเข้าก็ได้รับการฝึกอบรมให้รู้จักสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองและนําทางพวกเขาไปตามเส้นทางที่เร็วที่สุดไปยังห้องฉุกเฉิน
เมื่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องสงสัยมาถึงภาวะฉุกเฉิน ทีมตอบสนองทางระบบประสาทจะได้รับการแจ้งเตือนผ่านระบบที่อยู่สาธารณะของโรงพยาบาล โดยจะมีการเคลื่อนไหวเป็นชุดเหตุการณ์ที่มีการฝึกซ้อมเป็นอย่างดี ซึ่งรวมถึงการทดสอบ ณ จุดดูแลผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินและการถ่ายโอนอย่างรวดเร็วไปยังห้อง CT ที่ปิดสนิท หากสงสัยว่ามีการอุดตันของหลอดเลือดขนาดใหญ่ จะมีการตรวจเอ็มอาร์ไอเพื่อตัดความผิดพลาดในการวินิจฉัย และทีมลากลิ่มเลือดเตือน
“เอ็มอาร์ไอเป็นวิธีการถ่ายภาพที่เราใช้ในโรงพยาบาลเป็นหลัก” ดร.โนลิโดกล่าว โดยเสริมว่าในบางกรณี การรักษาจะเริ่มในบริเวณซีทีสแกนหรือเอ็มอาร์ไอแม้ว่าจะอยู่ใกล้กับเอสโตรเจนรีเซปเตอร์ก็ตาม
ดร. Christine Anne C. Chacon ที่ปรึกษาโรคหลอดเลือดสมอง และเพื่อนร่วมงานโรคหลอดเลือดสมองคนแรกของโรงพยาบาล อธิบายว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสามารถเข้าถึงห้องปฏิบัติการ MRI ได้ก่อนใคร และพวกเขาใช้ระเบียบการ MRI แบบเร่งด่วนที่ “ยกระดับการดูแลรักษาแต่ไม่ทําให้เวลาลดลง”
ขัดเพชรของคุณ
เมื่อถึงจุดสูงสุดแล้ว วิธีเดียวที่จะได้ผลสําหรับแชมป์โรคหลอดเลือดสมองของ MakatiMed กลยุทธ์ของพวกเขาเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยของตนยังคงได้รับการดูแลรักษาในระดับสูงสุด แปลว่าการรักษาผู้ป่วยมากขึ้นและเร็วขึ้น โดยการลดเวลาจากประตูจนได้รับการรักษาและเพิ่มอัตราการลากลิ่มเลือด
ดร. Nolido กล่าวว่า การวิเคราะห์ช่องว่างและการฝึกอบรมจําลองสถานการณ์จะยังคงเป็นกุญแจสําคัญ “คุณต้องมองหาช่องว่างอย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาสิ่งที่คุณต้องปรับปรุง”
นอกจากนี้ ยังเป็นวัตถุประสงค์ของการประชุมสหสาขาวิชาชีพทุกสองสัปดาห์เพื่อประเมินทุกกรณีและเส้นทางของผู้ป่วยทุกคน ซึ่งเป็นแนวทางปฏิบัติในการติดตามคุณภาพที่ผ่านการทดสอบและทดลองแล้วซึ่งถือเป็นแกนหลักของแนวทางการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
เพื่อขยายการเข้าถึงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน พวกเขาจะให้ความรู้เพื่อสร้างความตระหนักทั้งภายในและภายนอกโรงพยาบาล และดร. Alvarez ได้คาดการณ์ถึงบริการขนส่งทางการแพทย์ที่เหมาะสม เพื่อช่วยให้มีโมเดลการจัดส่งและการจัดส่งสําหรับการรับผู้ป่วยจากโรงพยาบาลแนวหน้า
"รางวัลเพชรเป็นสิ่งจูงใจ" เธอกล่าว “ไม่ได้หมายความว่าคุณจะหยุดพยายามทําให้ดีขึ้นได้ มันควรกระตุ้นให้คุณทํางานให้ดีที่สุดต่อไป”
