เวลาคือทรัพยากรที่มีค่าสูงสุดสำหรับเรา บ่อยครั้งที่เราอยากมีเวลาอยู่กับครอบครัวหรือเพื่อนฝูงให้มากขึ้น อยากมีเวลาอยู่กับธรรมชาติ หรือมีเวลาให้กับตัวเองบ้าง บางครั้งเราก็ปล่อยให้เวลานั้นผ่านไปอย่างไร้ค่า ค่อย ๆ ไหลทิ้งไปอย่างไม่รู้สึกตัว จนในที่สุดเมื่อถึงวาระสุดท้าย เวลาเท่าไหร่ก็ไม่เคยเพียงพอ
ไม่มีผู้ใดที่จะรู้คุณค่าของเวลามากเกินกว่าทีมบริการฉุกเฉิน ในกรณีส่วนใหญ่ ทีมงานนี้คือคนกลุ่มแรกที่จะได้ติดต่อกับผู้ป่วย และในบางครั้งก็ต้องทำสิ่งที่น่าเหลือเชื่อเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาทางการแพทย์เฉพาะทางอย่างทันท่วงที
ทีมงานบริการฉุกเฉินทางการแพทย์ (EMS) ในหลายพื้นที่ของประเทศบัลแกเรียได้ร่วมมือกับศูนย์โรคหลอดเลือดสมองท้องถิ่นและ Angels Initiative เพื่อให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแต่ละคนได้รับการรักษาอย่างดีที่สุด
In July 2019 in the town of Targovishte, a meeting was held between the teams of the EMS in the district and MHAT Targovishte to discuss the current international recommendations for stroke treatment , the main actions of the emergency teams for such patients, the successes and the difficulties in the region.
บรรยากาศที่สร้างแรงบันดาลใจและการพูดคุยที่มีประสิทธิภาพได้เน้นย้ำให้เห็นถึงความร่วมมืออันดีระหว่างทั้งสองหน่วยงานและความปรารถนาที่จะทำงานตามแนวทางการปฏิบัติอันเป็นเลิศ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำนวนมากในพื้นที่ได้รับโอกาสเริ่มต้นชีวิตใหม่ การร่วมมือที่เกิดผลเป็นอย่างดีนี้ยังได้รับการยอมรับในระดับนานาชาติอีกด้วย MHAT Targovishte achieved Gold status in the ESO Angels Awards for the third consecutive year. เพื่อเน้นย้ำถึงบทบาทที่มีความสำคัญของ EMS ต่อผลอันเป็นเลิศดังกล่าว พิธีมอบรางวัลจึงจัดขึ้นระหว่างการประชุมร่วมในเมืองทาร์โกวิชเต
ตัวอย่างของความร่วมมืออันดีเลิศยังพบได้อีกที่เมืองเวลิโก ทาร์โนโว In 2019, an updated action plan for stroke patients treatment was implemented in two of the hospitals in the region - MDHAT "Dr. Stefan Cherkezov", Veliko Tarnovo and MHAT "St. Ivan Rilski ”, Gorna Oryahovitsa. ขั้นตอนถัดจากนั้น การประชุมกับทีมงาน EMS ของเขตได้จัดขึ้นในเดือนพฤศจิกายน 2562 ผู้เชี่ยวชาญกว่า 20 คนได้หารือกันเกี่ยวกับประเด็นที่สำคัญดังต่อไปนี้
- การกระจายพื้นที่อย่างเหมาะสม
- การระบุพื้นที่ส่งตัว
- แผนการแจ้งเตือนล่วงหน้าและเส้นทาง
- การจัดการผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ผลของการประชุมนี้จะช่วยให้เกิดการพัฒนาเรื่องการรักษาโรคหลอดเลือดสมองในพื้นที่ขึ้นอย่างต่อเนื่อง นับตั้งแต่เกิดความร่วมมือระหว่างโรงพยาบาลกับ EMS ในพื้นที่ จำนวนผู้ป่วยที่มาถึงภายในช่วงเวลา 4.5 ชั่วโมงและได้รับการรักษาก็เพิ่มขึ้นมาก The increase of the treated stroke patients in the region in H1 2020 compared to H1 2019 is 26% despite the many limitations regarding COVID-19.
ข้อเสนอแนะคือหนึ่งในเครื่องมือที่สำคัญที่สุดสำหรับการสื่อสารและความร่วมมือที่ดียิ่งขึ้นระหว่างโรงพยาบาลกับทีม EMS
มีหลายครั้งที่ทีม EMS ไม่ได้รับข้อมูลการติดตามผลใด ๆ เลยหลังจากนำตัวผู้ป่วยไปส่งยังโรงพยาบาลแล้ว ทำให้ไม่ทราบว่างานของตนมีผลต่อการดูแลรักษาตัวผู้ป่วยอย่างไรบ้าง ดังนั้นจึงไม่อาจปรับเปลี่ยนการปฏิบัติงานเพื่อให้ผลการประเมินของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองดีขึ้นได้ การปรับใช้ระบบข้อเสนอแนะและให้ทีม EMS ได้มีส่วนร่วมเป็นวิธีที่ง่ายแต่ได้ผลดีต่อการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากยิ่งขึ้น
ตัวอย่างเช่น ภูมิภาคการ์ดชาลีมีการสื่อสารกันเป็นประจำทุกสัปดาห์ระหว่างหัวหน้าทีม EMS กับหัวหน้าภาควิชาประสาทวิทยาที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองในพื้นที่ The head of the neurology (Dr. Yordan Karaivanov) collects and shares specific data of all the stroke cases admitted to the hospital – the door to treatment time, if there was a pre-notification and what information was delivered, the outcome of the stroke treatment, etc. Then, the head of the EMS (Dr. Atanas Mitkov) delivers the information to the EMS teams during their regular meetings - they discuss what was done right, what can be improved and how they as a team have impacted the outcome for each stroke patient.
มีการพบว่าระบบข้อเสนอแนะนี้มีความจำเป็นมาตั้งแต่ช่วงต้นของกระบวนการให้คำปรึกษาภายในพื้นที่ และได้รับการนำไปปรับใช้และส่งเสริมอย่างรวดเร็วโดยหัวหน้าทีม EMS นอกจากนี้ หัวหน้าภาควิชาประสาทวิทยายังมีการตรวจเยี่ยมสำนักงาน EMS แต่ละแห่งพร้อมกับที่ปรึกษา Angels เป็นประจำอย่างน้อยปีละครั้ง เพื่อพูดคุยหารือกับทีมโดยตรงเกี่ยวกับเรื่ององค์กรในพื้นที่และผลงานของทีมที่ส่งผลต่อกระบวนการ As a result of these focused communications between the EMS and the stroke center in the region, the local hospital was transformed from a not treating one to the 5th most active stroke center in Bulgaria in 2020 after only two years.
