รวดเร็วและแม่นยำ | ฮีโร่ EMS ในบัลแกเรีย

เวลาคือทรัพยากรที่มีค่าสูงสุดสำหรับเรา บ่อยครั้งที่เราอยากมีเวลาอยู่กับครอบครัวหรือเพื่อนฝูงให้มากขึ้น อยากมีเวลาอยู่กับธรรมชาติ หรือมีเวลาให้กับตัวเองบ้าง บางครั้งเราก็ปล่อยให้เวลานั้นผ่านไปอย่างไร้ค่า ค่อย ๆ ไหลทิ้งไปอย่างไม่รู้สึกตัว จนในที่สุดเมื่อถึงวาระสุดท้าย เวลาเท่าไหร่ก็ไม่เคยเพียงพอ

ไม่มีผู้ใดที่จะรู้คุณค่าของเวลามากเกินกว่าทีมบริการฉุกเฉิน ในกรณีส่วนใหญ่ ทีมงานนี้คือคนกลุ่มแรกที่จะได้ติดต่อกับผู้ป่วย และในบางครั้งก็ต้องทำสิ่งที่น่าเหลือเชื่อเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาทางการแพทย์เฉพาะทางอย่างทันท่วงที

ทีมงานบริการฉุกเฉินทางการแพทย์ (EMS) ในหลายพื้นที่ของประเทศบัลแกเรียได้ร่วมมือกับศูนย์โรคหลอดเลือดสมองท้องถิ่นและ Angels Initiative เพื่อให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแต่ละคนได้รับการรักษาอย่างดีที่สุด

ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2562 ในเมืองทาร์โกวิชเต มีการประชุมระหว่างทีม EMS ในเขต และ MHAT Targovishte เพื่อหารือเกี่ยวกับคําแนะนําระหว่างประเทศในปัจจุบันสําหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง การดําเนินการหลักของทีมฉุกเฉินสําหรับผู้ป่วยดังกล่าว ความสําเร็จ และความยากลําบากในภูมิภาค

บรรยากาศที่สร้างแรงบันดาลใจและการพูดคุยที่มีประสิทธิภาพได้เน้นย้ำให้เห็นถึงความร่วมมืออันดีระหว่างทั้งสองหน่วยงานและความปรารถนาที่จะทำงานตามแนวทางการปฏิบัติอันเป็นเลิศ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำนวนมากในพื้นที่ได้รับโอกาสเริ่มต้นชีวิตใหม่ การร่วมมือที่เกิดผลเป็นอย่างดีนี้ยังได้รับการยอมรับในระดับนานาชาติอีกด้วย MHAT Targovishte ได้รับสถานะ Gold ใน ESO Angels Awards ติดต่อกันเป็นปีที่สาม เพื่อเน้นย้ำถึงบทบาทที่มีความสำคัญของ EMS ต่อผลอันเป็นเลิศดังกล่าว พิธีมอบรางวัลจึงจัดขึ้นระหว่างการประชุมร่วมในเมืองทาร์โกวิชเต

ตัวอย่างของความร่วมมืออันดีเลิศยังพบได้อีกที่เมืองเวลิโก ทาร์โนโว ในปี 2019 ได้มีการนําแผนการดําเนินการล่าสุดสําหรับการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมาใช้ในโรงพยาบาลสองแห่งในภูมิภาค ได้แก่ MDHAT "ดร. Stefan Cherkezov", Veliko Tarnovo และ MHAT "St. Ivan Rilski ”, Gorna Oryahovitsa ขั้นตอนถัดจากนั้น การประชุมกับทีมงาน EMS ของเขตได้จัดขึ้นในเดือนพฤศจิกายน 2562 ผู้เชี่ยวชาญกว่า 20 คนได้หารือกันเกี่ยวกับประเด็นที่สำคัญดังต่อไปนี้

• การกระจายพื้นที่อย่างเหมาะสม
• การระบุพื้นที่ส่งตัว
• แผนการแจ้งเตือนล่วงหน้าและเส้นทาง
• การจัดการผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

ผลของการประชุมนี้จะช่วยให้เกิดการพัฒนาเรื่องการรักษาโรคหลอดเลือดสมองในพื้นที่ขึ้นอย่างต่อเนื่อง นับตั้งแต่เกิดความร่วมมือระหว่างโรงพยาบาลกับ EMS ในพื้นที่ จำนวนผู้ป่วยที่มาถึงภายในช่วงเวลา 4.5 ชั่วโมงและได้รับการรักษาก็เพิ่มขึ้นมาก การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการรักษาในภูมิภาค H1 2020 เมื่อเทียบกับ H1 2019 คือ 26% แม้ว่าจะมีข้อจํากัดมากมายเกี่ยวกับCOVID-19

ข้อเสนอแนะคือหนึ่งในเครื่องมือที่สำคัญที่สุดสำหรับการสื่อสารและความร่วมมือที่ดียิ่งขึ้นระหว่างโรงพยาบาลกับทีม EMS 

มีหลายครั้งที่ทีม EMS ไม่ได้รับข้อมูลการติดตามผลใด ๆ เลยหลังจากนำตัวผู้ป่วยไปส่งยังโรงพยาบาลแล้ว ทำให้ไม่ทราบว่างานของตนมีผลต่อการดูแลรักษาตัวผู้ป่วยอย่างไรบ้าง ดังนั้นจึงไม่อาจปรับเปลี่ยนการปฏิบัติงานเพื่อให้ผลการประเมินของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองดีขึ้นได้ การปรับใช้ระบบข้อเสนอแนะและให้ทีม EMS ได้มีส่วนร่วมเป็นวิธีที่ง่ายแต่ได้ผลดีต่อการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากยิ่งขึ้น 

ตัวอย่างเช่น ภูมิภาคการ์ดชาลีมีการสื่อสารกันเป็นประจำทุกสัปดาห์ระหว่างหัวหน้าทีม EMS กับหัวหน้าภาควิชาประสาทวิทยาที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองในพื้นที่ หัวหน้าหน่วยประสาทวิทยา (ดร. Yordan Karaivanov) เก็บรวบรวมและแบ่งปันข้อมูลเฉพาะของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ได้แก่ เวลาตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษา หากมีการแจ้งเตือนล่วงหน้าและข้อมูลที่ได้รับ ผลการรักษาการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ฯลฯ จากนั้น หัวหน้าฝ่าย EMS (ดร. Atanas Mitkov) จะให้ข้อมูลแก่ทีม EMS ในระหว่างการประชุมตามปกติ - พวกเขาจะหารือเกี่ยวกับสิ่งที่ทําถูกต้อง สิ่งที่สามารถปรับปรุงได้ และวิธีที่ทีมส่งผลกระทบต่อผลการรักษาสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแต่ละคน

มีการพบว่าระบบข้อเสนอแนะนี้มีความจำเป็นมาตั้งแต่ช่วงต้นของกระบวนการให้คำปรึกษาภายในพื้นที่ และได้รับการนำไปปรับใช้และส่งเสริมอย่างรวดเร็วโดยหัวหน้าทีม EMS นอกจากนี้ หัวหน้าภาควิชาประสาทวิทยายังมีการตรวจเยี่ยมสำนักงาน EMS แต่ละแห่งพร้อมกับที่ปรึกษา Angels เป็นประจำอย่างน้อยปีละครั้ง เพื่อพูดคุยหารือกับทีมโดยตรงเกี่ยวกับเรื่ององค์กรในพื้นที่และผลงานของทีมที่ส่งผลต่อกระบวนการ ผลจากการสื่อสารที่มุ่งเน้นระหว่าง EMS และศูนย์โรคหลอดเลือดสมองในภูมิภาคนี้ โรงพยาบาลท้องถิ่นจึงเปลี่ยนจากศูนย์โรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นศูนย์โรคหลอดเลือดสมองที่มีความเคลื่อนไหวมากที่สุดเป็นอันดับ 5 ในบัลแกเรียในปี 2020 หลังจากผ่านไปเพียงสองปี