จากดีสู่ยอดเยี่ยม

ดร. Marcin Rogoziewicz หัวหน้าฝ่ายประสาทวิทยาที่โรงพยาบาลทหารที่ 107 และโพลีคลินิกใน Wałcz ได้เขียนถึงความร่วมมือที่มีการจัดการอย่างดีในหลายด้านทางการแพทย์ว่ามีส่วนช่วยปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอย่างมีนัยสําคัญอย่างไม่ต้องสงสัย



โรงพยาบาลทหารที่ 107 และโพลีคลินิกใน Wałcz เป็นจุดสำคัญในแผนที่ด้านบริการสุขภาพของเขต West Pomerania ของโปแลนด์ ก่อตั้งขึ้นโดยกระทรวงกลาโหม โรงพยาบาลสร้างขึ้นเพื่อให้บริการด้านสุขภาพสำหรับเจ้าหน้าที่ในเครื่องแบบ โรงพยาบาลเปลี่ยนมาให้บริการแก่ประชาชนทั่วไปตั้งแต่ในปี 1999 และปัจจุบันมีเตียง 295 เตียงจากแผนกทั้งหมด 11 แผนกและ 2 แผนกย่อย ทุกวันนี้ โรงพยาบาลนี้เป็นโรงพยาบาลแห่งเดียวใน Wałcz ที่ให้บริการสุขภาพสำหรับประชากรทั่วไปในภาคตะวันออกเฉียงใต้ของเขต West Pomerania นอกจากนี้ ยังเป็นฐานการแพทย์ที่สำคัญซึ่งให้บริการแก่พื้นที่ฝึกอบรมทางทหาร Drawski 

หน่วยโรคหลอดเลือดสมองของแผนกประสาทมีเตียง 28 เตียง และให้การดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้อยู่อาศัยใน Wałcz และพื้นที่ใกล้เคียงประมาณ 220,000 คน การพัฒนาอย่างต่อเนื่องของแผนกได้เริ่มต้นขึ้นตั้งแต่ปี 2015 ด้วยความช่วยเหลือจากโครงการริเริ่มจึงทำให้มีการนำยามาใช้ในการรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง อาการกล้ามเนื้อหดเกร็งหลังภาวะโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะกล้ามเนื้อบิดเกร็งผิดรูปร่างเฉพาะที่ ภาวะหน้ากระตุกครึ่งซีก ขณะเดียวกันก็เริ่มใช้การรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดดำสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ

ในปัจจุบัน มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลประมาณ 350 คนต่อปี ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเราได้ปรับปรุงตัวชี้วัดที่สำคัญสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองอย่างเป็นระบบ รวมถึงจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดและระยะเวลาตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษา (DTT) ด้วยการใช้ประสบการณ์จากศูนย์อ้างอิง (เช่น สถาบันจิตเวชศาสตร์และประสาทวิทยาในวอร์ซอว์) เราดำเนินกิจกรรมการฝึกอบรมมากมายสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ของโรงพยาบาลและทีมแพทย์ฉุกเฉิน เราเน้นย้ำสาระสำคัญของการดำเนินการรักษาที่เหมาะสมอย่างรวดเร็วและเริ่มป้อนข้อมูลที่ได้รับลงในฐานข้อมูล SITS และ RES-Q เนื่องจากการฝึกอบรมและกิจกรรมองค์กรต่าง ๆ เริ่มดำเนินการในต้นปี 2018 เราจึงสามารถบรรลุอัตราการรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบที่ 29% โดยใช้ระยะเวลา DTT เฉลี่ย 50 นาที เราคิดว่าในความเป็นจริงของเรา นี่คือทั้งหมดที่สามารถทำได้ในด้านนี้

ในช่วงกลางปี 2018 เราเริ่มทำงานร่วมกับดร. Katarzyna Leśna ที่ปรึกษาของ Angels Initiative ผู้ซึ่งนำความรู้อันมีค่าจากประสบการณ์และมาตรฐานในศูนย์ประเภทนี้ศูนย์อื่น ๆ ในประเทศอื่นมามอบให้เรา ด้วยความรู้ที่ได้มานี้เอง เราจึงสามารถดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้ เราให้ความสำคัญเป็นพิเศษในด้านการแจ้งเตือนล่วงหน้า, การตอบสนองที่รวดเร็วขึ้นระหว่างแผนกโรคหลอดเลือดสมองและแผนกฉุกเฉิน ห้องปฏิบัติการและแผนกรังสีวิทยา และเราได้นำการตรวจวัด INR ณ จุดดูแลผู้ป่วยมาใช้งาน จุดเปลี่ยนที่สำคัญคือการนำการรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดมาใช้ในห้องปฏิบัติการเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ ในปัจจุบัน ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยาเข้าหลอดเลือดบนเครื่องถ่ายภาพ CT จนหมดทุกครั้ง จากนั้นจึงจะส่งต่อไปยังหน่วยโรคหลอดเลือดสมอง ณ ตอนนี้จำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบต้องได้รับการรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดประมาณ 45% ในขณะที่เวลา DTT เฉลี่ยไม่เกิน 20 นาที! นับแต่นั้นมาเราได้รับรางวัลสถานะ Gold หนึ่งรางวัล และ Diamond สามรางวัลในโปรแกรม ESO-Angels Awards ความสำเร็จที่แท้จริงในความเข้าใจของเราไม่ใช่แค่รางวัลเพียงครั้งเดียวที่มอบให้ แต่หมายถึงการคงระดับการรักษาผู้ป่วยให้สูงต่อไป

ผลลัพธ์เช่นนี้ในการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจะเป็นไปไม่ได้หากปราศจากความพยายามอย่างมากของผู้ที่เกี่ยวข้องโดยตรงในกระบวนการรักษา ความร่วมมือที่จัดการเป็นอย่างดีในหลายสาขาแพทย์ รวมถึงฝ่ายบริการช่วยเหลือทางการแพทย์ แผนกฉุกเฉิน ห้องปฏิบัติการ แผนกรังสีวิทยา แผนกประสาทวิทยาและหน่วยโรคหลอดเลือดสมองมีส่วนช่วยเป็นอย่างมากในการปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอย่างมีนัยสำคัญ Angels Initiative กลายเป็นความช่วยเหลือที่ประเมินค่ามิได้ เนื่องจากเป็นสิ่งที่แสดงให้เราเห็นถึงส่วนของกิจกรรมที่สามารถปรับปรุงได้ จากที่เห็นได้ในผลลัพธ์ของโรงพยาบาลของเรา มันได้ผล