ข้ามไปยังเนื้อหาหลัก
โปแลนด์

ข้อมูลกระตุ้นความเปลี่ยนแปลงของเราได้อย่างไร

การเดินทางเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเพิ่งเริ่มต้นเท่านั้น
Angels team 11 มิถุนายน 2562
Skarżysko-Kamienna Hospital is the only hospital in a small town of 50,000 residents in central Poland, treating approximately 350 stroke patients every year, writes Dr Małgorzata Fudala, Head of the Stroke Unit at the hospital.
 


อัลเบิร์ต ไอน์สไตน์เคยให้คำนิยามอันโด่งดังไว้ว่าความบ้าคือการทำสิ่งเดิม ๆ ซ้ำ ๆ โดยหวังว่าจะได้ผลลัพธ์ที่แตกต่าง เป็นที่ชัดเจนว่า - หากเราต้องการปรับปรุง เราก็ต้องเริ่มทำสิ่งที่แตกต่าง ในกรณีของเรา แผนนี้เริ่มขึ้นทันทีที่เราทำการติดตามคุณภาพ

โรงพยาบาล Skarżysko-Kamienna เป็นโรงพยาบาลแห่งเดียวในเมืองเล็ก ๆ ที่มีผู้อยู่อาศัย 50,000 คนในภาคกลางของโปแลนด์ ให้การรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 350 รายต่อปี หน่วยโรคหลอดเลือดสมองได้ทำการรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดดำให้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมาเป็นเวลาหลายปี โดยมีอัตราการรักษาที่ 10% ต่อปี โดยที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับคุณภาพการดูแลหรือผลของการรักษา เราจึงคิดว่าเราทำได้ดีแล้ว 
 
ในช่วงปลายปี 2017 เราประเมินผลย้อนหลังพบว่าระยะเวลาตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษา (DTT) โดยเฉลี่ยของเราใช้เวลานานกว่า 90 นาที โดยที่ 30% ได้รับการรักษาหลังจากเข้าโรงพยาบาลแล้วนานกว่า 120 นาที ความมั่นใจอันเต็มเปี่ยมของเราหายไปทันที
 
ในขณะเดียวกัน โอกาสในการร่วมมือกับ Angels Initiative ก็ปรากฏขึ้น ทีมโรคหลอดเลือดสมองของเราทำการระดมสมองร่วมกันกับที่ปรึกษา Angels จนได้ผลลัพธ์เป็นรายการขั้นตอนที่เป็นรูปธรรมดังต่อไปนี้:
 
  1. ปรับปรุงขั้นตอนการเปิดหลอดเลือด โดยเน้นเป็นพิเศษที่การตรวจสอบเส้นทางของผู้ป่วยในโรงพยาบาลและการดูแลส่วนตัวของแพทย์
  2. ฐานข้อมูล RES-Q – การป้อนข้อมูลเคสโรคหลอดเลือดสมองทั้งหมดตั้งแต่เดือนมีนาคม ปี 2018 และทำการวิเคราะห์เป็นระยะ
  3. จัดทำหลักสูตรฝึกอบรมสำหรับบริการรถพยาบาล 
  4. การจำลองเส้นทางการรักษาโรคหลอดเลือดสมองในโรงพยาบาล - ใช้เวลา DTT 25 นาที!
  5. ความเป็นไปได้ในการทดสอบ INR ข้างเตียงคนไข้
  6. นำการทดสอบ GUSS มาใช้เป็นการทดสอบคัดกรองมาตรฐานสำหรับอาการกลืนลำบาก

ใน 6 เดือนที่ผ่านมา เราประสบความสำเร็จในการเพิ่มอัตราการเปิดหลอดเลือด ขึ้นไปถึง 17% (ในไตรมาสแรกของปี 2019 - เพิ่มขึ้นถึง 23%!) และเวลา DTT เฉลี่ยลดลงกว่าครึ่ง - เป็น 47.5 นาที ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือการติดตามคุณภาพและการเปลี่ยนทัศนคติของทีมไปสู่ความรับผิดชอบที่เพิ่มมากขึ้น ความกระตือรือร้นและการทำงานเป็นทีมที่ดีขึ้น ข้อมูลจากการฐานข้อมูล RES-Q แจ้งให้เราทราบถึงสิ่งที่เราทำได้ดีและสิ่งที่จำเป็นต้องปรับปรุง ซึ่งช่วยให้เราได้รับใบรับรอง ESO-Angels Gold 1 ใบ และ Platinum 2 ใบ  
 
ก้าวต่อไปคือการลดเวลา DTT ลงไปอีก 15 นาทีและมีส่วนร่วมในโครงการ QASC ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยโดยการดำเนินขั้นตอนการรักษาที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะตัวร้อนเกินและอาการกลืนลำบาก

เราทำทั้งหมดนี้ได้สำเร็จโดยไม่จำเป็นต้องใช้งบประมาณเพิ่มเติม การเดินทางเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเพิ่งเริ่มต้นเท่านั้น ด้วยการติดตามคุณภาพและทัศนคติที่เหมาะสม เรามั่นใจว่าเราสามารถพัฒนาต่อไปได้ 

More stories like this

สโลวาเกีย

Leading by Example

If you want to know how to win 10 consecutive diamond awards, the answer is here. Matej Polák, director of ZaMED, shares his toolbox with five common sense actions, and a very important piece of advice.
โปรตุเกส

Call to action in the Algarve

Opportunity met courage in the beautiful Algarve which, as well as having arguably the best beaches in Portugal, is also the country’s first Angels Region.
โคลอมเบีย

A Work of the Heart

The work of an Angels consultant is characterized by challenges, obstacles, and emotional rewards, writes Natalia Martínez López. One of a team of eight women on a mission to save lives in Colombia, she explains how they “make it happen”.
เข้าร่วมชุมชน Angels
Powered by Translations.com GlobalLink Web Software