Sanatorio de los Arcos จากสถาบันประสาทวิทยา เป็นศูนย์ส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของ Swiss Medical Group ในเมืองบัวโนสไอเรสเขียนโดยดร. Maia Gomez Schneider แต่จนถึงปี 2018 เวลาเฉลี่ยตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษาต่ํากว่าที่คาดไว้มาก
ในปี 2018 สถาบันบันทึกเวลาจากประตูจนได้รับการรักษาโดยเฉลี่ยที่ 119 นาทีสําหรับการรักษาด้วยยา rtPA ทางหลอดเลือดดำ โดยมีผู้ป่วยเพียง 8% เท่านั้นที่มีอายุต่ํากว่า 60 นาทีและไม่มีผู้ป่วยรายใดที่ต่ํากว่า 45 นาที ซึ่งห่างไกลจากมาตรฐานที่คาดไว้
ในปี 2019 เราได้มีส่วนใน Angels Initiative โดยช่วยเรื่องฐานข้อมูล Res-Q การเข้าร่วมใน Res-Q นอกจากจะทำให้การได้รับข้อมูลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและคุณภาพการดูแลในประเทศอาร์เจนตินาและทั่วโลกง่ายขึ้นแล้ว ยังช่วยให้เราค้นพบจุดอ่อนของตัวเองได้อย่างรวดเร็ว เพื่อดำเนินการฝึกอบรมและปรับปรุงให้ดีขึ้นต่อไป Angels Initiative ให้ความช่วยเหลือในการจัดฝึกอบรมหลายครั้งสำหรับพยาบาล แพทย์ฉุกเฉิน และบุคลากรผู้ให้บริการก่อนถึงโรงพยาบาล ด้วยเหตุนี้ จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการเปิดหลอดเลือดจึงมีมากขึ้น รวมถึงลดความล่าช้าในโรงพยาบาลได้เมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ ยังได้รับรางวัล WSO Angels Awards ซึ่งเราภาคภูมิใจมากอีกด้วย
อย่างไรก็ตาม ในปี 2020 การระบาดของโรคโควิด-19 ทำให้สิ่งที่เราสร้างขึ้นต้องหยุดชะงักลง เราจำเป็นต้องจัดโครงสร้างใหม่เพื่อให้การดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทำได้อย่างปลอดภัยและรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากปรับเปลี่ยนบุคลากรจำนวนมากให้ไปทำหน้าที่ดูแลผู้ป่วยติดเชื้อโคโรนาไวรัส ซึ่งมีฝ่ายทรัพยากรบุคคลเป็นหลัก จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงระเบียบการเนื่องจากสถานการณ์พิเศษที่เกิดขึ้น
ในระหว่างปี 2020 แม้ว่าจะพิจารณาบริบทของการระบาดใหญ่และความล่าช้าในการให้คําปรึกษาจากผู้ป่วย พบว่าการลดลงอย่างมีนัยสําคัญของค่าเฉลี่ยจากประตูจนได้รับการรักษาเหลือเพียง 48 นาที โดย 92% ต่ํากว่า 60 นาที และ 53% ต่ํากว่า 45 นาที และร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเทคนิคการเปิดหลอดเลือดสําหรับ ICVA คือ 14.4% เราเชื่อว่าการจัดการทั้งก่อนถึงโรงพยาบาลและในโรงพยาบาลนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง ดังที่สะท้อนให้เห็นเป็นการลดลงของระยะเวลาจากประตูจนได้รับการรักษาสำหรับการรักษาแบบเฉียบพลัน
เมื่อเวลาผ่านไปหลายเดือน ตัวชี้วัดคุณภาพจะกลับมาเป็นปกติ ยกเว้นตัวชี้วัดหนึ่ง: การคัดกรองภาวะกลืนลำบาก ซึ่งเราไม่สามารถดําเนินการได้ตรงเวลาในผู้ป่วยทุกราย ด้วยเหตุที่เราไม่อาจดำเนินการได้เหมือนก่อนหน้าการแพร่ระบาด จึงมีความคิดที่จะเปิดการฝึกอบรมและให้การตรวจคัดกรองทางโทรศัพท์จากนักประสาทวิทยาในระหว่างการประเมินเบื้องต้น อีกครั้งหนึ่งที่เราหันมาใช้ Angels Initiative ซึ่งร่วมกับNutricia ใน 29 มกราคม 2564 ได้ให้การฝึกอบรมเสมือนจริงที่ยอดเยี่ยมโดย Lic. Valeria Ton ผู้เชี่ยวชาญด้านการกลืน การฝึกอบรมของเธอช่วยให้เราพัฒนาระเบียบการการประเมินภาวะกลืนลำบากที่เรียบง่ายและมีประสิทธิภาพ ซึ่งเราได้นําไปปฏิบัติอย่างรวดเร็ว ปัจจุบัน 100% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะภาวะกลืนลำบาก เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในโรงพยาบาลที่อาจเกิดขึ้น เช่น โรคปอดอักเสบจากการสําลัก
การบันทึกและการวิเคราะห์ข้อมูลเป็นสิ่งสำคัญยิ่งต่อการค้นพบโอกาสสำหรับปรับปรุงพัฒนาของตน
