Uttar Pradesh เป็นแหล่งกําเนิดของวัฒนธรรมอินเดีย ดินแดนที่เต็มไปด้วยประวัติศาสตร์และความมั่งคั่งทางวัฒนธรรม ภูมิภาคที่มีผู้อยู่อาศัยที่เก่าแก่ที่สุดในโลก มีสถานที่สําคัญที่เป็นสัญลักษณ์ เช่น ทัชมาฮาล และเมืองทางจิตวิญญาณของพาราณสี เทือกเขาหิมาลัยตั้งอยู่ทางตอนเหนือ โดยมีย่าน Vindhya เล็ก ๆ ทางตอนใต้ แต่ระหว่างเทือกเขาเหล่านี้มีวัฒนธรรมที่หลากหลายที่มีชีวิตชีวา ซึ่งทุกมุมบอกเล่าเรื่องราวผ่านศิลปะ ดนตรี และอาหาร
Uttar Pradesh เป็นรัฐที่ใหญ่ที่สุดเป็นอันดับสี่ของอินเดียและเป็นรัฐที่มีประชากรมากที่สุด โดยมีประชากรประมาณ 239 ล้านคน คิดเป็นหนึ่งในหกของประชากรทั้งหมด รัฐแบ่งออกเป็น 18 ส่วน ซึ่งแบ่งออกเป็น 75 เขตโดยมีหมู่บ้าน 106,747 แห่ง ความหนาแน่นของประชากรเฉลี่ย 828 คนต่อตารางกิโลเมตรสร้างความต้องการวิธีที่แข็งแกร่ง เป็นระเบียบ และเป็นกลยุทธ์ในการจัดหาการดูแลสุขภาพที่จําเป็น ลดภาวะแทรกซ้อน และปรับปรุงการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มาถึงโรงพยาบาลทันเวลา
ความต้องการการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่ารัฐใกล้เคียงมีขนาดใหญ่พอ ๆ กัน ทางฝั่งตะวันออกคือ Bihar, Haryana และ Rajasthan ทางตะวันตก, Nepal และ Uttarakhand ทางตอนเหนือโดย และ Madhya Pradesh ทางตอนใต้
การเคลื่อนย้ายหินทีละก้อน
อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองใน Uttar Pradesh สามารถสูงถึง 340,000 ต่อปี จําเป็นต้องมีศูนย์ที่พร้อมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองอย่างน้อย 230 แห่งเพื่อให้ครอบคลุม 30 เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพได้ การครอบคลุมประชากรทั้งหมดที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองจะต้องมีโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 755 แห่ง
เนื่องจากการขาดโครงสร้างพื้นฐานและการขาดแคลนพนักงานที่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเหมาะสม จํานวนศูนย์โรคหลอดเลือดสมองจึงต่ํากว่าเป้าหมายเหล่านี้อย่างมาก
ในสถานการณ์ที่ท้าทายแหล่งที่มาโดยมีข้อจํากัดด้านงบประมาณและกําหนดการด้านความต้องการ การเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลโรคหลอดเลือดสมองเป็นงานของเฮอร์คิวลีน แต่ Ravish Upadhyay ที่ปรึกษา Angels เห็นว่าการพัฒนารัฐที่พร้อมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองเป็นโอกาสที่เขาประสบความสําเร็จในการสนับสนุนโรงพยาบาลและผู้มีอํานาจตัดสินใจที่สําคัญ
เริ่มที่เมืองพาราณสีในปี 2021 เขาระบุโรงพยาบาล 20 แห่งในหกเมืองที่ตั้งอยู่ในฝั่งตะวันออกของอุตตาร์ ปราเดช ที่มีอุปกรณ์สนับสนุนการบริการโรคหลอดเลือดสมอง จากนั้นเขาก็ออกเดินทางเพื่อโค่นอุปสรรคทีละอย่าง
ความท้าทายบางอย่างเป็นสิ่งที่คุ้นเคย นั่นคือความล่าช้าในการรักษาและพลาดโอกาสอันเป็นผลมาจากแผนกฉุกเฉินที่ยุ่ง การไม่มีระเบียบการโรคหลอดเลือดสมอง การขาดการจัดลําดับความสําคัญ การขาดแคลนพนักงานที่ผ่านการฝึกอบรม และความต้องการแรงจูงใจ แต่ความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงกรอบความคิดอย่างมากต้องสาธิตให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเห็นว่าผู้ป่วยจํานวนมากได้มาถึงภายในกรอบเวลาการรักษาสําหรับการสลายลิ่มเลือด และโน้มน้าวพวกเขาว่าเป็นสิ่งจําเป็นที่พวกเขาจะต้องปรับปรุงเส้นทางโรคหลอดเลือดสมองให้เหมาะสมที่สุด
ยกกระจกขึ้น
ดําเนินการตามกรณีของเขาตามข้อมูลที่เก็บรวบรวมจากโรงพยาบาล และเริ่มต้นการฝึกอบรมการจําลองสถานการณ์เพื่อชุมนุมผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเกี่ยวกับวัตถุประสงค์ในการปรับปรุงเส้นทางโรคหลอดเลือดสมอง การจําลองสถานการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงหัวค่ําเมื่อมีแชมป์โรคหลอดเลือดสมองจํานวนน้อยลงเพื่อควบคุมดูแลการดําเนินการ สิ่งนี้จะทําให้เขาเข้าใจถึงมาตรฐานการดูแลตลอดเวลา
การฝึกจําลองสถานการณ์ดําเนินการในโรงพยาบาลห้าแห่ง ได้แก่ โรงพยาบาล Apex, โรงพยาบาล Galaxy และโรงพยาบาล Neurocity ในพาราณสี, โรงพยาบาล Lifeline ในอัซมการ์ และโรงพยาบาล Anand ในพญากราช สิ่งที่ Ravish คาดหวังที่จะสังเกตเห็นคือความพร้อมของโรงพยาบาลสําหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง รวมถึงระยะเวลาตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษาและตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลจนได้รับการรักษา กระบวนการประเมินความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง และการใช้รายการตรวจสอบ
การซักถามที่ตามหลังการจําลองสถานการณ์เป็นการเปิดตาเนื่องจากช่องว่างที่เน้นอย่างมากซึ่งทําให้เกิดความล่าช้าในการรักษา เหตุการณ์เหล่านี้ช่วยสร้างฉันทามติเกี่ยวกับการปรับปรุงเส้นทางโรคหลอดเลือดสมองและการสร้างขีดความสามารถในแผนกต่าง ๆ นอกจากนี้ ยังมีการมอบหมายทีมในโรงพยาบาลแต่ละแห่งเพื่อกํากับดูแลการพัฒนาและการจัดการฐานข้อมูลโรคหลอดเลือดสมอง
สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบังคับที่สําคัญบางส่วนที่ Ravish ริเริ่มจากโรงพยาบาล:
- การสร้างทีมที่มีผลกระทบสูงจําเป็นต้องมีการทํางานร่วมกันอย่างใกล้ชิดและการเชื่อมโยงระหว่างทีมผู้มีส่วนได้ส่วนเสียขนาดเล็ก ด้วยเหตุนี้ ต้องสร้างกลุ่มผู้มีส่วนได้ส่วนเสียของ WhatsApp เพื่อแบ่งปันความรู้อย่างต่อเนื่อง
- ต้องแชร์ปฏิทินการฝึกอบรมผ่านแผนกผู้ดูแลระบบ (วิธีการจากบนลงล่าง) สําหรับผู้เข้าร่วมเพื่อให้แน่ใจว่ามีพร้อม
- พนักงานที่เข้าร่วมการฝึกอบรมต้องสําเร็จหลักสูตรและควรอยู่ในตําแหน่งของตนเป็นเวลาอย่างน้อยแปดเดือนหลังจากเสร็จสิ้นการฝึกอบรม (สิ่งนี้ถูกเสนอเป็นมาตรการเพื่อเอาชนะความท้าทายที่เกิดขึ้นจากการลาออกของพนักงานและสัญญาระยะสั้น)
- ความรับผิดชอบต้องได้รับการแบ่งปันและแจกจ่ายระหว่างหัวหน้าแผนก ดังนั้นจงแน่ใจว่ามีการเน้นย้ําอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการสําเร็จการฝึกอบรมและการใช้เครื่องมือ
- ควรมีชั่วโมงการฝึกอบรมที่ยืดหยุ่นสําหรับทั้งโปรแกรมแบบพบหน้าและแบบเสมือน และแบบเพื่อน-เลิร์นนิง เพื่อรองรับชั่วโมงการทํางานที่กําหนดและอํานวยความสะดวกในความเป็นเจ้าของกระบวนการ
- เครื่องมือการตรวจติดตาม เช่น รายการตรวจสอบ โปสเตอร์เฮลซิงกิ และฐานข้อมูล RES-Q ควรนํามาใช้ในการตรวจสอบความคืบหน้าอย่างต่อเนื่อง
- จัดการประชุมแบบสแตนด์อัปเป็นประจํากับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทั้งหมดที่มีอยู่เพื่อรับมือกับอุปสรรคและประสิทธิภาพ
- เฉลิมฉลองรางวัลและการรับรองกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทั้งหมดเพื่อปรับปรุงขวัญกําลังใจ
การลิ้มรสความสําเร็จ
ความพยายามเหล่านี้ในการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในโรงพยาบาลนําร่องเหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้ Ravish มีความมั่นใจในตัวเองเท่านั้น ด้วยการแบ่งปันตัวอย่างของแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดจากโรงพยาบาลเหล่านี้ เขาจึงสามารถขยายเครือข่ายโรงพยาบาลที่พร้อมดูแลรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้ ด้วยเป้าหมายของโรงพยาบาล 20 แห่งในปี 2021 ปัจจุบันมีโรงพยาบาล 65 แห่งในเครือข่ายโรคหลอดเลือดสมองใน Uttar Pradesh ที่ได้ร่วมมือกับ Angels ในหลายกรณี การลงทุนด้านการฝึกอบรมได้ดําเนินไปพร้อมกับการปรับปรุงโครงสร้างพื้นฐานทางการแพทย์ เช่น การจัดตั้งหน่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยเฉพาะและรถพยาบาลที่มีอุปกรณ์ที่ดีกว่า
เป็นอีกมาตรวัดหนึ่งที่ชี้วัดความสําเร็จของกลยุทธ์นี้ที่โรงพยาบาลใน Uttar Pradesh ได้รับรางวัล WSO Angels Awards 16 รางวัล หนึ่งในกลุ่มผลิตภัณฑ์ดาวนี้คือโรงพยาบาล Medanta ในเมืองหลวง Lucknow ซึ่งรางวัลเก้ารางวัลประกอบด้วยเพชรสี่เม็ด Lifeline Hospital และ Research Centre ใน Azamgarh ห่างไกลได้รับรางวัลเพชรติดต่อกันสามรางวัล และได้รับรางวัลสองรางวัลสําหรับโรงพยาบาล Neurocity Hospital ในพาราณสีและ King George’s Medical University ใน Lucknow
Uttar Pradesh เป็นรัฐที่ท้าทายเนื่องจากอิทธิพลทางการเมืองและวัฒนธรรมที่แข็งแกร่ง สําหรับการเดินทางที่ผ่านมา เป็นการทดสอบความเป็นผู้นํา ความมุ่งมั่น และความสามารถในการปรับตัว เขายังคงยึดมั่นต่อเป้าหมายของเขาในการทําให้แน่ใจว่า “ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทุกคนได้รับมาตรฐานการรักษาเดียวกัน” และความเชื่อที่ว่าความสําเร็จนั้นนํามาซึ่งความสําเร็จ
ในคําพูดของ Shree Kapil Dev กัปตันนักคริกเก็ตมือฉกาจของอินเดียว่า “ลองความสําเร็จครั้งหนึ่ง ลิ้นของคุณต้องการมากกว่านี้” มรดกยังคงดําเนินต่อไป!
